拉伸，抗阻：好好活动哦！

       世界医疗网（上海）特邀通讯员顾海鹰报道 金风送爽，丹桂飘香。告别了今年150多天的高温酷暑，74岁的黄阿姨又开始实施自己的运动计划：每天上午在小区的“太空漫步机”、“蹬力训练器”、“太极推手器”等几个器械上手脚并用地活动，拉伸，抗阻，锻炼着肌肉和关节，提升心肺功能和身体的基础功能，她尝到了运动带给自己的甜头。

（图片创作/即梦AI）

       去年5月中旬，已经有多年高血压高血脂病史的黄阿姨血压曾经飙升至206/105毫米汞柱，经过我们治疗后其血压平稳。由于今年的夏季酷暑难耐，黄阿姨宅家享空调，运动较少；减了降压药的量、增加了降脂药的量，血压保持在正常范围，但血脂低密度从2.10到了2.38 毫摩尔/升，她有点“郁闷”。我们安慰她低密度还是在警戒线之内，只是运动量要加大一些。
       所以，当秋天来临，黄阿姨又开始坚持每天运动了。如今黄阿姨把运动当做每天最重要的事情，相信她一定会取得理想的健身效果。
       我们认为，运动与血脂、血压之间存在着密切的关系——
       一．运动对血脂的影响
       • 改善血脂水平：运动可以促进脂肪的分解和代谢，降低甘油三酯和胆固醇水平。同时，运动能够提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，HDL-C有助于将血液中的胆固醇转运到肝脏进行代谢，从而清除血液中的胆固醇，降低心血管疾病的风险。例如，长期坚持有氧运动，如跑步、游泳等，可使体内的脂肪得到有效消耗，减少血液中脂质成分。
       • 促进脂质代谢：运动能增强脂蛋白脂酶的活性，加速极低密度脂蛋白（VLDL）的分解代谢，降低血液中甘油三酯的含量。同时，还能促进胆固醇的逆向转运，减少胆固醇在血管壁的沉积。
       • 减轻高脂血症：对于高血脂患者，适量运动可以减轻高脂血症的程度，改善血脂异常状况。但运动不能完全解决血脂问题，需要结合饮食结构调整才能达到更好的效果。
       二．运动对血压的影响
       有研究表明，长期坚持运动的人群，血压水平往往低于不爱运动的人，运动对人体血压是有一定的影响的：
       • 降低血压：运动对血压的降低作用主要通过以下几种机制实现。
       一是改善心血管功能，运动可以增强心脏的收缩力和血管的弹性，提高血管的顺应性，从而降低血压；
       二是减轻体重，肥胖是导致高血压的重要因素之一，运动有助于减轻体重，减少身体对血管的压力；
       三是调节神经内分泌系统，运动可以刺激身体分泌一些有益的激素，如内啡肽、一氧化氮等，这些物质有助于舒张血管，降低血压；
       四是改善血糖和血脂水平，减少心血管疾病的风险因素，进而对血压产生积极影响。
       • 运动类型与降压：
       不同类型的运动对血压的降低效果有所差异。等长运动，如靠墙静蹲、平板支撑、扎马步等，对降低静息收缩压和舒张压的效果较为显著，运动后血压可降低8.24/4毫米汞柱（数值分别代表收缩压、舒张压）；
       高强度间歇训练（HIIT）可使血压降低4.08/2.5毫米汞柱；有氧训练（AET），如步行、骑自行车等，也有助于降低血压。
       友情提示运动过程中的注意事项：
       • 适量运动：虽然运动对血脂和血压有益，但要注意适量。过量运动可能会导致血压突然升高，尤其对于基础血压本就很高的患者，可能会出现靶器官损伤。应根据年龄、基础疾病等因素，找到适合自己的运动方式和强度。
       • 运动前评估：高血压或高脂血症患者在运动前应评估健康状况，必要时在医生指导下制定个性化运动方案。严重动脉硬化、未控制的高血压或合并心脑血管疾病者，运动可能诱发心绞痛或心律失常，需特别谨慎。
       • 运动监测：运动过程中要密切关注身体反应，如出现头晕、胸闷等不适症状，应立即停止运动。同时，定期检测血压和血脂水平，根据医生建议调整运动强度。

      专家介绍：

       张洁
       上海交通大学附属第六人民医院心内科主治医师。擅长高血压，高脂血症，冠心病危险因素防控等疾病的诊治。

        侯晓峰
       上海市医学会心血管病专科分会第八届委员会动脉粥样硬化专业学组成员，国家药监局CFDA临床试验飞检专家库成员。长期从事心血管疾病临床诊治工作，以及心内科药物、器械等临床试验质控工作，对心血管领域疾病诊治、教学及研究具有丰富的经验，尤其擅长高血压、血脂异常等心血管疾病的综合因素防治。

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执行主编/尹学兵

值班编辑/刘丹红

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