警惕！代谢相关脂肪性肝病——身体代谢系统的“红色警报”

       世界医疗网（上海）顾海鹰报道  我们常常在体检报告上看到“脂肪肝”这个词，很多人觉得不痛不痒，没什么大不了。但您知道吗？现在医学上更常用一个名字——“代谢相关脂肪性肝病”（MAFLD）。这个名字的转变，正是为了提醒我们，它不仅仅是肝脏的问题，更是身体代谢系统亮起的“红灯”。

       MAFLD到底是什么？
       简单来说，MAFLD就是您体内的代谢功能出现了紊乱，比如有肥胖、血糖偏高、血脂异常或高血压等问题，而这些问题的“后果”之一，就是大量的脂肪堆积在肝脏里，超过了肝脏的正常负荷。
       您可以把它想象成：肝脏是一个高效的“化工厂”，当身体输送来的“原料”（脂肪和糖）太多，它来不及处理，仓库就被堆满了，久而久之，工厂本身也会受损、发炎。

        为什么需要重视MAFLD？

 

       
（图片创作/即梦AI）

        MAFLD的危害，远不止于肝脏。· 它是“同伴”很多的疾病：它很少单独出现，常常与2型糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等问题结伴而行。
        它增加心脑血管风险：研究表明，患有MAFLD的人，未来出现冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的风险会明显增高。·
        它有进展的可能：如果放任不管，少部分人的肝脏可能会从单纯的“胖”（脂肪堆积），逐步发展为“发炎”（肝炎），甚至“结痂”（肝纤维化、肝硬化），极少数情况下可能进展为肝癌。
        所以，MAFLD是您全身代谢健康的一个重要“风向标”。
 
        如何判断自己是否有MAFLD？
        诊断并不复杂。如果检查发现（比如B超）肝脏有脂肪堆积，同时您存在以下情况之一，就可能符合MAFLD的诊断：
        · 体重超标（亚洲人BMI > 23）
        · 患有 2型糖尿病
        · 存在其他代谢紊乱（比如血脂、血压异常）
 
        我们该如何应对？
        好消息是，MAFLD是可防可治的，核心在于“综合治理”，而不是单纯吃保肝药。
        1. 生活方式是基石，贵在坚持。
        “管住嘴”：调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，增加蔬菜和膳食纤维。
        “迈开腿”：每周坚持至少150分钟的中等强度运动，比如快走、慢跑、游泳。· “减体重”：这是最有效的措施之一。哪怕只减轻体重的3%-5%，就能显著减轻肝脏脂肪；如果能减重7%-10%，对改善肝脏炎症和纤维化都大有裨益
        2. 管理好“同伴”疾病
        如果同时有血糖、血脂、血压或尿酸的问题，一定要在医生指导下，将这些指标控制在理想范围内。管理好这些代谢问题，本身就是对肝脏最好的治疗。
        3. 必要时，辅以抗炎保肝治疗· 在医生指导下，可以使用一些抗炎保肝药物，如双环醇等，来帮助减轻肝脏的炎症损伤，保护肝细胞。它们能作为生活方式干预的有力补充，帮助改善肝功能。
 
        温馨提醒：
        MAFLD（代谢相关脂肪性肝病） 是一个需要您认真对待的健康信号。
        它提醒您，身体整体的代谢可能出了问题。
        应对它的最好方法，是健康的生活方式结合对合并症的管理，必要时在医生指导下进行抗炎保肝治疗。请关注您的肝脏健康，倾听它发出的代谢警报，从现在开始行动，为您的长期健康投资！

        专家简介：

       李丹 
      上海市第六人民医院感染科副主任医师 。
      专家门诊时间：周四下午、周五上午

执行主编/尹学兵
值班编辑/刘丹红
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