林红 | 医路逐光，守护骨健脊康

　　“赠人玫瑰，手有余香”，这句温馨的话语恰似一盏明灯，照亮了医学那片充满爱与希望的天地。医学知识的广袤海洋，浩渺无垠，其体系的繁杂与深邃，常常让普通人在探索的道路上感到迷茫与困惑。

　　而医学科普，宛如一座坚固而温暖的桥梁，横跨在医生与患者之间，成为二者互通有无、心灵相通的纽带。它以通俗易懂的方式，将医学知识轻轻送入人们的视野，让每一个人都能在面对疾病时，多一份了解，少一份恐惧。

　　在这座大桥上，有一位引路人——林红。他脚步坚定而沉稳的走在桥面上，以扎实的医学知识，专业的医疗素养，坦诚的沟通态度为桥梁，致力于解读骨科领域的密语。

　　林红，复旦大学附属中山医院骨科主任医师，上海市老年医学中心（中山闵行院区）骨科副主任兼外二支部书记，复旦大学骨关节病研究所副所长及医学科普研究所办公室主任。从事骨科近30年，熟练掌握骨科各种疾病诊治，在脊柱外科和骨质疏松性骨折方面有丰富的临床经验，同时也是上海市及国家健康科普专家库双库专家。

　　值得一提的是，他所在的骨科团队，是国内率先开展脊柱肿瘤全脊椎整块切除及转移性脊柱肿瘤分离手术的团队。这些具有开创性的手术，为众多被脊柱肿瘤折磨的患者带来了希望。

　　从医至今，他及所在团队获得多项奖项：

　　2008年，上海市医学科技奖二等奖；

　　2009年，上海市优秀发明奖银奖；

　　2011年，上海市科学技术进步奖一等奖；

　　2014年，国家科技进步奖二等奖（科普类）;

　　2015年，复旦大学中山医院临床新技术推广应用奖三等奖

　　2019年，复旦大学中山医院临床新技术推广应用奖一等奖；

　　2019年，上海市中西医结合学会科学技术奖-科普奖；

　　2020年，中国医学科学院中国健康长寿科创大赛三等奖；

　　2020年，人民网-人民好医生第二届“健康中国互联网+”科普大赛科普达人；

　　2021年，中国科协典赞.科普中国十大网络科普作品；

　　2021、2022年，中国康复医学会年度科普先进个人；

　　2022年，人民日报-健康时报第五届人民名医.青年新锐；

　　2022、2023年，中国医药教育协会年度建设先进个人；

　　2024年，上海科普教育创新奖科普贡献奖（个人）三等奖。

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　　这些奖项有相当部分是科普领域奖项，使林红继续在医学科普的道路上前行不停。

　　道阻且长,行则将至,行而不辍,未来可期。林红心中的医学科普承载着重要的使命与价值，一方面它能让患者更加了解防病治病的知识，提高自我保健意识；另一方面，患者通过科普的内容，提前了解疾病的相关知识，在治疗过程中就能更容易理解医生的决策，从而减少医患之间的信息差，降低医患纠纷的发生概率。

林红主任（右二）获“科普贡献奖（个人）三等奖”

　　初心如磐，踏梦医途

　　“小时候，从政、金融、律师这些行业与我的生活距离甚远，接触的机会寥寥无几。相比之下，老师和医生这两个职业，在父母的谆谆教诲下，早已深深烙印在我的心中。再加上长辈们、兄长们也都纷纷建议我选择医学，他们认为救死扶伤是一件无比崇高且有意义的事情。而且，家里有个懂医的人，对于亲戚朋友而言，无疑是一份莫大的保障。毕竟，当温饱问题得到解决后，健康便成了人们最为关注的事情。”

　　正是在这样的家庭氛围和长辈们的建议下，林红毅然决然地报考了医学院。

　　作为四川人，华西医学院在当地声名远扬，备受学子们追捧，在林红的心中满是对华西的憧憬与向往，觉得那里是他实现医学梦想的理想之地。然而，命运却在此刻开了一个小小的玩笑。高考成绩公布时，林红因发挥失常，与华西失之交臂，滑落到了第二档——苏州大学苏州医学院。

　　抱着对医学的向往与期待，林红踏进了苏州医学院的大门，在这里，他遇到了几位对他未来的医学生涯影响巨大的老师们。

　　“骨外科课堂上，唐天驷教授给我留下了极为深刻的印象。他不仅是苏医附院的副院长，更是江南地区声名远扬的名医，在医学界享有极高的声誉。唐教授的课件制作精良，内容丰富详实，讲解更是深入浅出、生动有趣。每一个知识点，他都能结合临床实际案例，娓娓道来，让我们听得如痴如醉。还有杨惠林教授，同样医术精湛、教学有方。”

　　在这一个个充满智慧火花的课堂瞬间，林红的心被骨科深深吸引住了。他仿佛看到了自己在骨科领域大展身手的未来，觉得成为一名骨科医生是一件无比光荣且充满意义的事情。1999年7月，林红从苏州医学院顺利毕业获学士学位证书。然而，对于怀揣着远大医学抱负的他而言，求医的漫漫征途，远不止于此。这仅仅是一个崭新的起点，而非终点。

　　“在骨科的众多细分领域中，脊柱外科更是让我心驰神往。”

　　脊柱，素有“人体第二生命线”的美誉，它对于我们身体的正常运转起着至关重要的作用。它不仅能够让我们能够昂首挺胸、站立行走；同时，还默默地保护着我们体内重要的内脏器官，使其免受外界的伤害。更为关键的是，我们的脊髓中枢神经沿着脊柱走行，如同一条条精密的线路，支配着我们四肢的运动和感觉。可以说，脊柱就是我们身体的“生命之轴”。

　　在苏州医学院求学期间，林红以勤奋与天赋为双翼，系统夯实医学理论基础，全面提升临床实践能力。这份扎实的学术根基，使他成功考进了复旦大学上海医学院攻读硕士及博士研究生，分别师从著名脊柱外科专家董健教授和全国创伤副主委陈峥嵘教授。在两位医德高尚、医术高超的导师的谆谆教导和支持下，凭借着卓越的学术成果与深厚的专业造诣，成功获得了骨外科博士学位并成为了一名脊柱外科医生。这一刻，是对他多年来辛勤付出的最好回报，也是他医学事业征程中的一座重要里程碑。

　　作为一名脊柱外科医生以来，从主治医生到副主任医师到主任医师，在这期间，林红曾赴美国、法国、韩国、英国等地学习交流，不断扩大自己的国际视野。

　　在美国，还是一位主治医生的林红踏入了全美骨科专科排名第四的顶尖机构——托马斯·杰斐逊大学医院罗斯曼骨科研究所，师从该所脊柱外科主任 Todd Albert教授与Vaccaro教授。两位教授均为美国脊柱外科领域声名远扬的专家，在两位教授的指导下，林红获益匪浅。

　　“其中脊柱翻修手术是他们较为擅长的领域。在学习期间，我发现在手术技术层面，我的国内导师（如董健教授等）与这两位美国导师几无差距。但国内在医疗设备器械方面确实存在差异，当时他们已开始应用O型臂术中导航系统（O-arm）和机器人辅助手术平台，而国内在这方面尚处于起步阶段。但值得骄傲的是，近十年来，国内医疗设备领域取得了突飞猛进的发展，如今已能与欧美等发达国家相媲美。”

　　归国后，结合科室实际需求，林红向医院及科室领导建议，引进了一系列在脊柱外科手术中极具实用价值的设备与材料。其中，一款在止血方面表现尤为突出的流体明胶材料，对于当时刚开始独立主刀的脊柱外科医生来说，无疑是解决了令人头疼的椎管内出血难题。掌握一定技巧后，使用时只需轻轻一喷，就能迅速达到止血效果。这不仅大大缩短了手术时间，更提高了手术的安全性，为患者带来了更多福祉。

　　“如今，我在复旦大学附属中山医院骨科已工作数十载，虽高考未能如愿考入华西，但最终辗转进入复旦大学上海医学院。这段经历让我深刻体会到，高考的短暂失利并未阻挡我追求医学梦想的脚步，反而让我在苏州医学院打下了坚实的基础，并最终得以在更广阔的平台上发光发热。”林红自豪的说到。

　　创新领航，患者福音

　　1.骨质疏松性骨折治疗的创新技术

　　在临床工作中，林红发现，接诊的骨质疏松性骨折患者日益增多，其中不少患者会出现椎体压缩性骨折的情况。这种骨折带来的剧烈疼痛严重影响了患者的生活质量，长期卧床还可能引发一系列并发症，如肺部感染、下肢深静脉血栓等，对患者的健康构成极大威胁。

　　为了有效改善患者的生活质量，避免长期卧床带来的不良后果，林红团队采用了局麻下的微创椎体成形手术，也就是大家常说的“打骨水泥”。然而，在实际操作过程中，却发现这项技术对于初学者或是基层医院的医生而言，存在一定难度。由于经验不足，他们在骨水泥注入环节容易出现问题，比如骨水泥注入不均匀、难以精准注射到位，甚至可能发生骨水泥渗漏，这不仅增加了手术风险，还可能影响手术效果。

　　针对这些问题，林红团队在当时国内已有的“弯角成型，即单边穿刺双侧成型”技术基础上进行了改进。在注射骨水泥的过程中，设计了一种螺旋式的缓慢推进方式。这种改进使得骨水泥的注入过程更加可控和精准，有效降低了手术风险。对于初学者和基层医院的医生，采用这种改进后的技术和器械，手术的安全性得到了大幅提升，同时也降低了手术的技术门槛，提高了手术效率，让更多患者能够从中受益。这项技术在2020年，获首届中国健康长寿科创大赛三等奖。

　　2.脊柱转移性肿瘤的分离手术

　　肿瘤两字，是很多人害怕看到的诊断，然而约70%的肿瘤可能会发生脊柱转移，当转移情况严重时，会影响脊柱稳定性，压迫神经和脊髓，导致瘫痪。这一数据的背后，是千千万万个肿瘤患者的痛苦。

　　早在国外，林红就已经接触到了脊柱转移性肿瘤的分离手术，回国后，他在中山医院骨科董健教授的引领下，始终与国外保持紧密合作。当了解到国外这项技术趋于成熟后，迅速引进到国内。他们的团队是国内率先开展脊柱转移性肿瘤分离手术的团队之一。

　　“脊柱肿瘤治疗本就是我们董健教授团队的强项，在国内处于领先水平，团队在该领域开展手术数量多、起步早且研究深入。我们与美国约翰斯·霍普金斯大学等国际知名机构的教授展开合作，邀请他们来院交流，通过不断学习与合作，逐步完善了这项技术，并率先在国内推广应用。”

　　脊柱转移性肿瘤的分离手术采用相对微创的方式，精准切除贴近脊髓的肿瘤部分，实现减压效果，再通过固定手术稳定脊柱。术后结合立体定向放疗等精准治疗手段，能有效避免患者瘫痪，缓解疼痛，从而间接延长患者的生命。这项技术也成功获得有中山诺贝尔之称的复旦大学中山医院临床新技术应用奖一等奖。

　　“多年来，我们接诊了大量接受该手术的患者。不少七八年前接受这项手术的患者，尽管当时已出现脊柱转移，如今依然健康地生活着。”

　　3.胸腰椎多节段肿瘤的全脊椎整块切除手术

　　“这项手术主要针对原发性脊柱恶性肿瘤患者，这类病例虽较为罕见，但鉴于我国庞大的人口基数，临床中仍会遇到。”

　　值得一提的是，这项技术，林红所在董健教授团队是世界上最早报道四椎节脊柱肿瘤整块切除（胸椎多节段）的团队之一，并荣获复旦大学中山医院临床新技术应用奖三等奖。

　　所谓全脊椎整块切除手术，就是要将肿瘤在包膜外完整切除。过去，由于脊柱中脊髓的存在，手术风险极高，难以实现完整切除。林红所在团队在刚开始开展这项手术时，面临着巨大挑战，只是单节段手术就需要7~8小时才能完成。但经过团队的不断技术优化与实践积累。如今单节段手术时间已缩短至3~4小时。

　　“不过，对于多椎节脊柱全脊椎整块切除手术，难度依然很大，手术时长仍需七八个小时甚至更久，我曾上过一台长达17个小时的多椎节手术，这对团队人员的体力和技术都是极大的考验。”

　　为了推动全脊椎整块切除技术在国内的普及，林红所在团队开设了全国唯一的全脊椎整块切除技术学习班，至今已连续推广十几年，累计有2000多名来自全国三甲及以上医院的医生前来学习。如今，国内许多三甲医院已开展这项技术。

　　科普润心，医患情深

　　“我始终相信人与人之间讲究缘分，医患之间亦是如此。当患者出于信任选择让我为其诊治时，我也会毫无保留地以真心相待。到目前为止，我尚未遇到过特别棘手、难以沟通的病人，我想这大概就是‘以真心换真心’的道理。”

　　在中山医院骨科诊室里，林红的诊桌上永远摞着厚厚的病历本，候诊区此起彼伏的叫号声里，却始终回响着他温润平和的讲解声。“脊柱转移性肿瘤即使实施了分离手术，肿瘤在术后几年后仍有可能再次复发。我们能做的只是尽量提高他的带瘤生活质量和相对延长他的生存期。”这种坦诚的沟通方式，让许多患者家属从最初的恐慌逐渐转为理性面对。

　　林红的门诊患者很多，很多时候，为了满足患者需求，他都会牺牲自己的休息时间为这些慕名而来没挂上号的患者加号。此外，为了更好的服务患者，林红还开设了健康教育班，并建立了专门的群聊。他会定期在群里发布科普文章和视频，帮助患者了解更多的健康知识。

　　在数千例的成功手术患者背后，也有令林红难以忘怀的误诊故事。

　　那是一位脊柱感染的患者，要知道，脊柱感染本身就极为少见，而且这位患者还是真菌感染，更是罕见中的罕见。当时，林红团队为患者做了各种影像学检查并进行了穿刺活检二代测序，然而检查结果都只是怀疑感染始终无法明确病因，诊断性抗感染治疗也不奏效，患者症状日渐加重。在综合考量各种因素后，决定为患者实施手术。幸运的是，通过手术，林红团队终于明确了诊断。虽然手术前没能准确诊断，但术后积极采取治疗措施，患者最终还是恢复了健康。

　　“这也算是不幸中的万幸。我们医生只能凭借自己的专业知识和临床经验，尽最大努力去减少误诊的发生，但无法完全杜绝。也希望患者和家属能够理解，医疗本身就存在着一定的不确定性。”

　　这种人文关怀理念的养成，源自中山医院深厚的科普传统。从老院长杨秉辉到现任骨科主任董健，三代医者接力打造的"科普基因"早已融入团队血脉。

　　“在我还在读董健教授的研究生时，我们的团队就已经开始涉足科普领域了。期间，我有幸参与编撰《专家诊治腰椎间盘突出症》一书。这本书出版后，在科普领域引起了不小的反响。后来，在这本书的基础上，我们团队持续深耕科普领域，不断推出各类科普作品，最终荣获了国家科技进步二等奖（科普类）。”

　　复旦大学附属中山医院骨科团队秉持着"医、教、研、科普"四驾马车并行的培养体系，每位新入职医生都要经历独特的成长阶梯：从撰写科普文章锤炼表达能力，到学术综述培养科研思维，最终形成独立的临床研究能力。

　　如今，林红正牵头开展一项重要工作，联合众多骨科专家，将骨科相关疾病的诊疗指南转化为科普解读，供老百姓阅读。他希望通过这种方式，为大众提供权威、硬核的科普内容，避免他们受到伪科普的影响，陷入偏听误信的困境。

　　知者行之始，行者知之成。他正以创新为刃、科普为盾，为大众筑起健康的屏障。每一次指南的转化，都是对“赠人玫瑰”初心的深情回响；每一篇科普的落地，都在续写着“手有余香”的杏林新篇。

　　口述实录：

（林红主任受访视频）

　　1.医生工作如此忙碌繁重，您如何平衡与家人之间的关系？

　　回想起我年轻时，那时候总值班特别频繁，一周要值2-3个班，每个班都是24小时，也没有节假日。一周总共168个小时，有一阵子每周我可能128个小时都泡在医院里，只有40个小时能回家，基本就是不值班时回去睡个觉，其余时间都在医院。那时候家里孩子又小，我一点也顾不上，家人真的为我、为这个家付出的实在太多。好在现在情况稍微好了一些，有了节假日，而且我年龄渐长，也不用再像年轻时那样频繁上急诊、值夜班。所以，只要医院没有紧急重要的事情，我都会尽量把节假日的时间留给家人，好好补偿他们。

　　2.对于普通人而言，如何辨别科普信息的专业性与真实性？

　　在科普界，有一个形象的“水蜜桃理论”。好的科普作品应如同水蜜桃一般，具备三个关键要素。其一，要“好看”，也就是在形式上具有吸引力，能够引起大众的关注；其二，要“香甜”，即内容丰富有趣、引人入胜，让大众愿意主动阅读或观看；其三，也是最为重要的一点，要“硬核”，确保内容的科学性，绝不能是徒有其表、内里却充斥着伪科学或伪科普的“烂桃子”。然而，现实中仍存在一些半路出家的小编或跨专业科普的现象。一些非专业人士，在自己不熟悉的领域传播的内容缺乏科学依据，这显然不符合硬核科普的要求。鉴于这种情况，加强监管刻不容缓。

　　以上海市卫健委为例，已提出多项监管措施，我们复旦大学医学科普研究所也积极参与其中。作为国内首个医学科普研究所，由董健教授牵头成立，我担任办公室主任，负责日常运维工作。在科普相关事务中，我们积极为政府部门提供制度、规则、规范等方面的建议。

　　3.常见的脊柱类疾病有哪些？

　　脊柱疾病中常见的是骨质疏松和颈腰椎退变等脊柱老化类疾病，前者临床主要表现为腰酸背痛腿抽筋和轻微外伤甚至于没有外伤就骨折，后者临床表现为颈肩腰腿痛，可做磁共振明确诊断为颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄症等。

　　4.我们该如何保护自己的脊柱？

　　作为脊柱外科医生，我们既是脊柱健康理念的传播者，也是职业性脊柱劳损的高危群体。门诊连续接诊和手术台前保持固定体位的职业特性，使颈腰肌劳损、椎间盘退变甚至于突出等问题在我们身上尤为突出。许多同事甚至因颈椎病、腰椎间盘突出症接受手术治疗。因此，良好的工作生活习惯就极为重要。

　　首先从自身做起，久坐时要经常调整姿势，并在腰后放置腰垫，背部紧靠腰垫工作，这样可以降低腰椎的负担。另外，工作时电脑屏幕与视线保持同一水平线。有条件时可以头颈转一转，伸展伸展四肢甚至跟做颈腰椎健身操等。大家可以关注我们复旦大学医学科普研究所的微信公众号，里面有详细的颈腰椎系列健身操教程。

　　5.您的门诊中，脊柱疾病患者以什么人群居多？

　　脊柱健康问题正呈现老龄化与年轻化双重趋势。50岁以上人群中1/5左右的人会得骨质疏松，且骨质疏松性骨折风险显著上升，易引发驼背、弯腰等体态改变，需加强早诊早治。

　　另外，快节奏生活、久坐办公、低头刷屏等习惯也易导致年轻人颈腰椎劳损频发，虽然早期多表现为肌筋膜炎，但若忽视防治，长期可能进展为中老年人才常见的颈椎病、腰椎间盘突出症。我在临床已接诊多例中学生腰突症病例。

　　6.您对骨科的未来有什么看法？

　　在骨科医学科技日新月异的当下，以手术机器人、3D打印技术、智能导航系统为代表的精准医疗革新，正重塑着脊柱外科的治疗范式。作为国内较早开展脊柱肿瘤规范化诊疗的团队，我们深刻体会到这些技术突破为复杂病例带来的临床价值——它们不仅是工具的迭代，更是治疗理念的革新，推动脊柱外科向"精准化、个体化、功能化"方向加速演进。

　　专家简介：

　　林红

　　复旦大学附属中山医院骨科主任医师，研究生导师。

　　擅长脊柱退行性疾病、脊柱畸形/肿瘤/结核/骨折、骨质疏松症的诊治，精通脊柱微创/肿瘤/矫形/翻修手术。

　　兼任复旦大学骨关节病研究所副所长及医学科普研究所办公室主任，复旦大学医学科普青年联盟执行理事长，中华医学会科普分会常务委员兼老年病与骨健康学组组长，中国医师协会骨科分会骨质疏松学组委员，中国医药教育协会骨科专委会委员，中国康复医学会骨关节病专委会委员，中国老年保健协会骨科微创分会委员，中国研究型医院学会脊柱外科委员，上海市中西医结合学会骨伤科专委会常务委员兼老年病与骨质疏松学组组长等等。

　　主持上海市科委课题4项及市卫健委优秀学科带头人项目，第一或通讯作者发表论文30余篇。

　　获国家科技进步奖二等奖，中国健康长寿科创大赛三等奖，上海市科技进步奖一等奖，上海市优秀发明奖银奖，上海市医学科技奖二等奖等。

　　专家门诊：

　　周一上午（春申路2560号中山医院闵行院区1号楼3楼二诊区）

　　周五上午（医学院路111号中山医院西院区  20号楼8楼25诊室）

　　国际部门诊：

　　周五下午（医学院路123中山医院西院区  21号楼7楼国际部）

　　特需门诊：

　　周二上午 （春申路2560号中山医院闵行院区1号楼5楼特需部）

　　本文撰稿/谢曼丽

　　本文摄像/顾潘庆

　　美术设计/刘丹红

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/谢曼丽

　　文中图片均获版权方授权