焦虑：试试另外一种干预焦虑的秘密武器—－高压氧！

（图片创作/即梦AI）

       在快节奏的现代生活中，“焦虑”早不是少数人的专属体验。据世界卫生组织统计，全球约有2.8亿人患有焦虑障碍，而在中国焦虑相关问题也正以惊人的速度增长。面对焦虑，大多数人首先想到的是心理咨询或抗焦虑药物——这是目前最主流、最被认可的干预方式。这两种方式确实是临床主流－心理咨询帮我们梳理情绪根源，药物能快速调节神经递质平衡，但它们并非“唯一解”。而且现实中有些焦虑患者会陷入困境：心理咨询坚持了半年，情绪反复；药物疗效明显，却担心长期副作用；还有人伴随严重失眠、脑疲劳，传统治疗效果不佳。除“谈心”和吃药，你是否了解还有一种物理疗法正悄然走进焦虑治疗的新视野？它就是高压氧治疗（Hyperbaric Oxygen Therapy， HBOT）。今天，我们就来揭开高压氧的神秘面纱，看看它如何通过“给大脑充氧”，成为缓解焦虑的潜在帮手。

       一、焦虑不只是“想太多”：身体也在发出求救信号

       很多人误以为焦虑只是心理层面的问题，是“太敏感”“太脆弱”或者“想得太多”。但实际上，焦虑是一种身心交织的复杂状态。当人长期处于压力之下，大脑中的杏仁核（情绪警报器）会过度活跃，前额叶皮层（负责理性思考）功能则可能被抑制。同时，身体也会释放大量应激激素如皮质醇和肾上腺素，导致心跳加快、肌肉紧张、睡眠紊乱等生理反应。
       更关键的是，慢性焦虑往往伴随着大脑供氧不足或能量代谢异常。研究发现，焦虑症患者的大脑某些区域（如前扣带回、海马体）血流灌注减少，线粒体功能受损，这就像一台高性能电脑长期在低电量下运行，自然容易“卡顿”甚至“死机”。
       因此，仅仅从心理层面干预，有时难以彻底“重启”这台疲惫的大脑。这时候，从生理角度入手，改善大脑的“硬件环境”，或许能带来意想不到的效果。

       二、高压氧治疗不只是潜水员的专利

       高压氧治疗（HBOT）听起来很“硬核”，其实原理并不复杂：患者在一个密闭的高压舱内，环境压力通常为1.5到3个大气压（相当于水下5-20米的深度），呼吸氧气。在这种条件下，血液中溶解的氧气量可提升10倍以上，远超正常压力下呼吸所能达到的水平。
       这种“富氧血液”能穿透血脑屏障，深入到平时供氧不足的脑组织区域，为神经元提供充足的能量原料，同时激活一系列修复机制。
       过去，高压氧主要用于治疗一氧化碳中毒、减压病、难愈性伤口、放射性组织损伤等。但近年来越来越多的研究开始探索它在神经系统疾病中的潜力，包括中风康复、阿尔茨海默病、自闭症，以及——焦虑与抑郁。

       三、高压氧“安抚”焦虑大脑的核心科学原理

      1. 减轻神经炎症，修复“情绪中枢”的损伤
      近年来研究发现慢性压力会引发大脑低度炎症，损伤负责情绪调节的海马体、杏仁核等区域，让情绪调节能力越来越弱。炎症因子（如IL-6、TNF-α）的升高与焦虑症状密切相关。高压氧已被证明能显著降低这些炎症标志物，修复受损的神经细胞，营造一个更“平静”的神经微环境，从根源上增强大脑的“情绪抗压能力”。
       2. 促进神经可塑性
       大脑并非一成不变。高压氧能刺激脑源性神经营养因子（BDNF）的表达——这是一种“大脑肥料”，有助于神经元生长、突触连接重建。对于因长期焦虑而“萎缩”的海马体（负责记忆与情绪调节），高压氧可能帮助其恢复活力。
       3. 通过改善神经递质调节自主神经系统，给情绪“调对频道”
       焦虑的核心是大脑内神经递质失衡-血清素（“快乐激素”）不足、去甲肾上腺素（“压力激素”）过量。常伴随“战斗或逃跑”反应过度激活。焦虑发作时，大脑处于持续紧张状态，神经元活动异常剧烈，对氧气的需求急剧增加。就像一台高速运转却断电的电脑，大脑会因“缺氧”出现头晕、心慌、注意力不集中等症状，形成“焦虑→缺氧→更焦虑”的恶性循环。高压氧可通过增强副交感神经活性（“休息与消化”系统），帮助身体从“高度戒备”状态切换回“放松模式”，从而降低心率、改善睡眠、缓解紧张感。高压氧虽不能直接替代药物，但能通过改善脑部微环境，促进神经递质的合成与平衡：提升血清素分泌，增强愉悦感和安全感；抑制过度活跃的交感神经，减少心慌、出汗等焦虑躯体反应。
       4. 改善线粒体功能
       线粒体是细胞的“能量工厂”。焦虑状态下，线粒体效率下降，导致神经元“供能不足”。高压氧能提升细胞氧利用率，优化能量代谢，让大脑重新高效运转。

       四、高压氧 vs 心理咨询：不是替代，而是互补，让你的心理咨询和药物干预起到事半功倍的效果

       需要特别强调的是：高压氧并不是要取代心理咨询或药物治疗。恰恰相反，它更像是一种“生理支持工具”，为心理干预创造更好的基础条件。想象一下：如果一个人的大脑长期处于缺氧、炎症和能量不足的状态，即使他努力进行认知行为疗法（CBT），也可能因为神经功能受限而难以集中注意力、调节情绪或建立新的思维模式。此时，若先通过高压氧改善大脑的生理状态，再配合心理治疗，效果可能会事半功倍。事实上，在一些综合精神康复中心，高压氧已作为辅助手段用于治疗难治性抑郁症、PTSD等复杂情绪障碍。医生会根据个体情况，制定“心理+生理+生活方式”的整合干预方案。

       五、安全吗？谁适合做高压氧？高压氧安全使用的3点提示

       高压氧的焦虑干预适合的人群：慢性焦虑伴随脑疲劳、失眠、记忆力下降者；对药物不耐受或不愿长期服药的轻度至中度焦虑患者；心理咨询效果不佳，希望叠加辅助治疗的患者；因高压工作、长期熬夜导致的“生理性焦虑”（大脑缺氧引发的情绪波动）。
       高压氧虽好，但也有部分人需要谨慎使用，幽闭恐惧症患者不适合单独使用小型舱，严重肺部疾病、未经治疗的气胸、怀孕早期、严重慢阻肺或肺气肿、高血压危象、青光眼等问题的人群，不能进行高压氧治疗；重度焦虑或躁郁症患者，仍需以药物和心理咨询为主，高压氧仅能作为补充。
       高压氧使用安全小贴士：
       1. 必须在专业机构进行：高压氧舱的压力控制、治疗时长（通常每次 60-90分钟，10-15次为一个疗程）需由医生评估制定，切勿自行尝试 “家用氧舱”（压力不足，效果有限且存在安全风险）。
       2. 坚持“综合治疗”理念：高压氧不能替代心理咨询—情绪问题的根源往往是认知、人际关系等，需要通过谈话疏导来解决；也不能替代药物（重度焦虑需药物快速控制症状），它更像是“锦上添花”的辅助手段。
       3 .个体差异明显：部分人治疗 3-5次就会感到情绪舒缓，也有人可能需要1-2个疗程才见效，不必急于求成。治疗期间若出现耳痛、头晕等不适，需及时告知医生调整方案。

       六、真实案例：高压氧如何帮患者走出焦虑困境

      案例 1：突聋伴随重度焦虑 —— 躯体与情绪的双重改善

       38岁的 A 女士突发左耳听力丧失，当地医院诊断为“突发性耳聋”，多次治疗后听力无明显恢复，还出现了严重焦虑：每日担心听力无法恢复，夜间失眠、脑内持续鸣响（符合脑鸣典型症状），白天注意力无法集中，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分达24分（重度焦虑）。
       由于担心药物副作用，她拒绝服用抗焦虑药，仅接受心理咨询但效果有限。转诊后，医生制定了“高压氧+营养神经药物+认知行为治疗”的综合方案：每日1次高压氧治疗（压力0.2MPa，每次90分钟），10次为一个疗程。
       治疗第3次后，A女士反馈脑鸣减轻、夜间能入睡3小时；完成一个疗程后，听力显著恢复，焦虑情绪明显缓解，HAMA 评分降至 10 分（轻度焦虑），心慌、手心冰凉等躯体症状基本消失。后续随访3个月，她未再出现焦虑发作，听力完全恢复正常。

      案例 2：慢性焦虑合并脑疲劳——打破“缺氧－焦虑”循环

       45岁的企业高管B先生，长期面临高压工作，熬夜加班成常态，近 2年出现慢性焦虑：持续性紧张不安、记忆力下降、头晕脑胀，伴随入睡困难。他接受心理咨询1年，情绪时好时坏，因担心影响工作拒绝服药。
       检查发现，B先生脑部血流灌注不足，存在轻度缺氧表现。医生建议叠加高压氧辅助治疗：每周5次，每次80分钟，连续治疗 15 次。治疗第5次时，他明显感觉脑疲劳缓解，开会时注意力能集中更久；治疗10 次后入睡时间从1小时缩短至20分钟，紧张感减轻；完成疗程后，汉密尔顿焦虑量表评分从18分降至7分，工作效率显著提升，后续通过规律作息和定期心理疏导，焦虑未再复发。

      七、结语：焦虑治疗，多一种选择就多一份希望

       焦虑不是软弱，而是一种真实存在的健康挑战。心理健康与生理健康从来密不可分。面对它，我们既需要理解情绪的复杂性，也要关注身体的无声呐喊。治疗方式本就该多元—心理咨询帮我们“疏通心理郁结”，药物帮我们“快速控制症状”，高压氧帮我们“修复大脑生理状态”。高压氧这样 的“跨界疗法”，可能帮助我们在焦虑的迷雾中找到新的出口。
       但请记住：任何新疗法都需理性看待。不要轻信“一次治愈”“神奇氧气”等夸大宣传。真正的康复，永远建立在科学、耐心与专业支持的基础之上。如果你或身边的人正在与焦虑斗争，请勇敢求助——无论是心理咨询师、精神科医生，还是新兴的生理干预手段，都是你值得尝试的资源。毕竟，每一个渴望平静的大脑，都值得被温柔以待。

       作者简介：
 
       李清
       女，全科主任医师，上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心，闵行区医学会高压氧专委会副主任委员，闵行区春申金字塔精英人才，闵行区学科骨干人才，闵行区技术能手，主要研究方向：老年慢病与高压氧，发表SCI论文3篇，核心论文10余篇，主持课题4项。
       李英华
       女，博士，上海市第五人民医院中心实验室副教授，闵行区医学会高压氧专委会副主任委员，主要研究方向：老年慢病与高压氧，主编科普书2部，参编科普书2部，发表SCI论文40余篇。

本文作者/李清 李英华
本文图片/李清 李英华
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