2025年10月28日是男性健康日,作为男人,“你知道前列腺在人体的什么位置吗?”可能10个男人中至少有7个不知道。泌尿外科专家说,身为男人,不知道前列腺位于身体何处,这是对自己健康极度不重视的表现。导致这种令人惊讶的问题原因是男性大多比较爱面子,对自身的生理结构在日常生活中很少主动去关心,大多是在小便出现严重不适症状时方才看医生,这才知道前列腺原来就在这里。
(图片创作/即梦AI)
泌尿外科指出,工作压力大,应酬多,小病扛着以及男性特有的坚强性格等,都是忽视自身健康的主要原因。专家呼吁,男性体检要和妇科检查一样普及,就不至于让诸如前列腺、泌尿系统等男性疾病的发病率这么高。全社会也要进一步关注“男性健康”。
前列腺在什么位置
“前列腺在什么位置?”专家告诉笔者,前列腺是男性独有的附属性腺器官,位于膀胱和后尿道连接部,外形象圆锥型,底部向上紧贴膀胱,尖端向下并包绕后尿道,在此前列腺有导管与尿道相通。前列腺前方与耻骨相连,后面紧贴直肠前壁,表面稍凹陷,形似栗子。因此,门诊检查时医生常通过直肠触摸来了解前列腺有无异常。
前列腺到底起什么作用
那么,前列腺到底起什么作用呢?专家说,前列腺与男性的生理功能关系十分密切。首先,由于它所处的特殊部位,前列腺构成并围绕部分尿道,具有控制男性排尿的作用。其次前列腺参与男性性活动,当男性性兴奋达到高潮时前列腺部位的肌肉强烈收缩,与精囊、尿道以及会阴部肌肉收缩一起完成射精动作,而且在前列腺组织内,功能弱的睾丸能转变功能强的双氢睾酮而发挥更大作用。另外,前列腺腺还具有分泌功能,前列腺液除少量间断排入尿道外,也是组成精液的重要成分,精液中大约三分之一的成分来自前列腺,这些分泌物能为精子提供适宜的生存和受精环境。一旦出现慢性前列腺炎,如果病变较重,前列腺的上述各项生理功能必将受到影响,从而出现排尿异常、性功能改变或精子质量下降等表现。
前列腺为什么会发炎
在泌尿科门诊中,医生们经常会碰到患者问这个问题。简单地讲,慢性前列腺炎就是前列腺发生的慢性炎症,一般与以下几方面有关系:
1.尿道内的细菌等致病物经过前列腺导致管直接进入前列腺组织内造成持续迁延不愈的炎症反应。长期或反复导尿、尿道器械检查等情况也容易将细菌带入尿道引起前列腺炎。这种发病途径在临床上十分常见。
2.没有彻底控制的身体其它部位的感染病灶,如皮肤、扁桃体、牙周炎或呼吸道及消化道的细菌,可以经过血液循环进入前列腺。
3.前列腺邻近部位的炎症反应,如直肠、膀胱等病变,可以经过淋巴管侵入前列腺造成感染。
4.性欲亢进或过度手淫等性刺激引起反复性兴奋,导致前列腺充血、水肿,局部抵抗力下降,易于发生感染。
这里需要提醒的是,慢性前列腺炎时,很多情况下并无细菌感染,因为其它病原体如病毒、衣原体、支原体、淋菌等以及无任何致病微生物的炎症产物长期刺激,都可能导致慢性炎症的发生。
据专家介绍,慢性前列腺的症状多种多样,往往使人难以理解。前列腺发生慢性炎症后,腺体组织发生坏死纤维化,腺管受压狭窄或被堵塞引流不畅,前列腺组织内张力增高,压迫尿道可引起排尿症状,如尿频、尿急、排尿滴沥不尽等,刺激直肠可出现直肠坠胀感,也可刺激包膜下交感神经,导致一系列症状发生,如耻骨区及会阴部酸胀不适、龟头处阵发性疼痛、阴囊坠胀、腹股沟或大腿内侧甚至腰部酸痛等。
看了很多医生,为什么毛病就是不好
患有慢性前列腺炎的人都有这样的体会,看了很多医生,也用了各种方法,毛病就是不好。这是为什么呢?林教授说,其实慢性前列腺炎对临床医生也是一种挑战。由于慢性前列腺炎病情顽固,又容易复发,所以在不少医疗单位中,这类患者可以专科门诊病例数的四分之一。为什么会这样呢?这与诸多因素有关。一方面,前列腺的解剖结构特点决定了炎性产物不易彻底排出,而病原微生物又易于进入。一旦进入慢性炎症阶段,前列腺内的病灶周围常有纤维斑痕包绕,加上前列腺表面的包膜,导致治疗药物发挥作用受阻。另一方面,青壮年男性性活动频繁,再加上生活无规律,对慢性前列腺炎来讲更是雪上加霜。值得注意的是,多数慢性前列腺炎患者具有难以排解的不同程度的心理压力,越是紧张,症状越重,治疗效果越差,越容易产生病态逻辑,即使医生的解释也听不进,最终形成恶性循环,无意间增加了治疗难度,也降低了治愈率,即使各种复查结果都已恢复正常,自我感觉依然明显。
治疗当中应避免的几个误区
虽然慢性前列腺炎病程长,病情顽固,易复发,但还是可以治愈的。治疗当中首先应避免几个误区。
有的患者喜欢频繁更换治疗方法,应用一种疗法后不久又换了另一种,其实是在前一种疗法还没有来得及显现效果之前就放弃了。有的患者则频繁更换就诊医院或医生,认为多看几位医生能治疗的更快更好,其实针对这种疾病的标准治疗方案还没有建立,医生之间各自具体的治疗方式可能有所不同,对患者的解释内容也不可能完全一致,一旦多种疗法效果都不理想,很容易造成心理负担,认为自己患了不治之症。还有的患者看病想当然,应该复查的时候不去,偶然想起来了就跑一趟医院,致使治疗措施不连续或者不能及时调整治疗方案,疗效当然会受影响。常见的误区还包括炎症一定要用抗菌素,一种抗菌素效果不好就联合应用,口服效果不好就改用注射,不周不行就延长一个月,最终产生严重的全身不良反应,经济能力也大打折扣。其实医学上的炎症既包括细菌感染也包括非细菌性炎症,对于后者,一般是不不需要使用抗菌素的。
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前列腺炎真的会传染吗
慢性前列腺炎一般不会引起女性阴道炎,除非慢性前列腺炎是由滴虫或霉菌引起,或由淋球菌、支原体、衣原体感染所致,也就是临床上所称的特异性前列腺炎。这些感染因素在发病早期有一定的传染性,因而在性生活时有可能将致病菌传染给女性,造成特异性的阴道炎症。因此,在病因未明确之前,最好减少性生活,使用避孕套。若怀疑女方已被传染,或女方是传染源时,应夫妻同时服药治疗。
即使对慢性前列腺炎做了针对性治疗,病菌己消失,但症状仍可能存在。不过,这时即便有性生活,女性也不会被传染。
本文作者/夏 云
执行主编/尹学兵
值班编辑/刘丹红
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