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单腿下蹲检测髌骨软化不靠谱

2019-04-12   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:上下楼梯时膝盖疼,跪地时膝盖疼,甚至坐久后膝盖也疼,这些不适症状很可能是髌骨软化。

  世界医疗网(北京)李海清报道 北京积水潭医院物理康复科郭险锋介绍,髌骨肩负维持膝关节稳定性的重任。髌骨与股四头肌和髌腱相连,共同负责伸直膝关节,并在膝关节屈曲过程中协同维持膝关节的姿势和稳定性。网上有些自测,比如单腿下蹲检测髌骨软化,这样做给支撑腿的膝盖造成很大负担,还容易摔倒,不推荐自测。

  髌骨软化实质是髌股关节的过度磨损引起膝关节疼痛和功能障碍,通常是髌股关节退化或过度磨损后出现的。诱发因素主要有:退化(老化)、运动损伤、慢性劳损等。

  肥胖、不良姿势和运动损害髌骨

  肥胖:髌股关节因为在屈膝负重时承受的压力,相当于数倍体重,所以体重越重的人,越容易在老化过程或者慢性过度劳损中,较早出现磨损。

  过度运动、不当姿势:长期采取不当的姿势负重或运动,如久蹲、频繁上下楼梯或爬山、频繁负重蹲起等,或者体重过大,均可能加速髌股关节的磨损。

  缺乏锻炼:股四头肌(特别是股四头肌内侧头)不够发达,可使得髌骨在滑动过程中发生偏斜或者不稳定,也会加速髌股关节磨损。

  现在不少年轻人在蹲起或者上下楼梯时出现膝前疼痛,特别是在年轻女性中尤为多见。

  这些现象多数与相对关节承受能力而言体重较大、股四头肌肌力不足、生活及运动习惯不良有关。

  防治髌骨软化多锻炼股四头肌

  科学的股四头肌肌力训练作为日常锻炼的常规项目。靠墙静蹲就是个不错的锻炼方式。

  背靠墙,双脚双膝与略宽于肩,脚尖向前稍向外打开,缓慢下蹲,重心放在两腿之间,感觉像坐在一把椅子上,大腿小腿之间夹角不要小于90度。

  保持这个姿势到坚持不住后再休息,起身时双手拍墙站起,保证安全,每天练习3~5次。

  髌骨软化大多可保守治疗

  大部分髌骨软化均采取保守治疗,包括生活与运动方式调整、股四头肌锻炼、药物和支具治疗等。

  剧烈疼痛时注意休息:当急性出现剧烈的疼痛、肿胀和伸膝困难时,应注意休息。

  冷敷、热敷:冷敷还是热敷需要鉴别炎症的急性期还是慢性期。急性炎症需冷敷抑制炎症,慢性期需热敷促进血液循环从而改善炎症。若不能明确区分急性炎症和慢性炎症,建议不用冷敷和热敷,以免适得其反。

  药物治疗:常用药物包括用于急性期的非甾体抗炎镇痛药物、消肿药物等,以及在慢性期可选用的氨基葡萄糖等慢作用药物(但对氨基葡萄糖的功效,业内尚存部分争议)。待急性炎症消退时,方可恢复股四头肌锻炼。

  关节腔内注射:需专业人士在必要时在可严格消毒的条件下方可谨慎选用,不应视为常规治疗方法。大部分急性炎症通过生活方式调整和药物治疗能得到缓解。

  温馨提示:对于髌骨软化,预防胜于治疗。控制合理体重,增强股四头肌肌力训练,平素减少蹲起和上下楼梯,避免久蹲久坐,同时注意避免运动损伤和寒冷刺激,必要时可到骨科门诊就诊。

值班编辑:七七