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心理社会因素对乳腺疾病的影响

2019-05-05   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:愿望挫折,心理冲突,不可避免啊!气机紊乱,脏腑失调,日久必然产生疾病!

  随着社会的不断发展,女性乳腺疾病的发病率也不断提高,常见的乳腺疾病主要包括乳腺增生症、乳腺良性肿瘤(纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等)、乳腺恶性肿瘤(癌、肉瘤等)。在经济发达地区,乳腺癌已成为危害妇女生命和健康的主要恶性肿瘤。影响乳腺疾病发病的因素很多,发病机制也非常复杂,随着乳腺疾病流行病学和预防研究的发展和深入,已经发现各种环境因素(生物、理化及生活方式因素)与机体的遗传、免疫和激素分泌等因素相互作用,共同参与乳腺疾病的演变过程。

  现阶段研究表明,在引起乳腺疾病的众多因素中,心理社会因素也占据着非常重要的地位足以说明,心理社会因素就是心理致病因素,是导致乳腺增生病的主要诱因。

下面我们就浅谈心理社会因素对乳腺疾病的影响:

一.社会因素及个人生活事件造成心理创伤

  人在现实生活中各种重大生活事件,愿望挫折和心理冲突都是不可避免的,特别是妇女在工作和生活中遇到困难和挫折,负担过重,家庭不和,夫妻生活不和谐,子女管教困难.遇到突发事件,遭受意外事故,精神受到强大刺激或创伤而引起悲伤、烦恼、不满和失落;这些心理因素,精神因素均可影响体内五脏六腑,内分泌系统,因脏腑气机的变化是情志发生的基础,若情志过激超过了五脏六腑系统的调节功能,五脏之间相对平衡的关系被打破,气机紊乱,脏腑失调,日久必然产生疾病,因而,一个生活事件,一个处境,对一个人可能引起心里创伤和冲突,足以说明,心理社会因素就是心理致病因素,是导致乳腺增生病的主要诱因。

二.饮食结构的改变

  20世纪以来,由于人民生活水平逐渐提高,现代女性喜食高糖,高脂肪,低纤维素的饮食,这种饮食生活方式的改变,往往会化生湿热造成妇女长期便秘,由此而影响人的新陈代谢,促进激素的生成和释放。

  实践证明,在长期脂肪膳食的影响下,肠道内细菌状态发生改变,肠道通过代谢可以将来自肝汁类固醇物质转变成致病雌激素。

  雌激素增高均可导致体内激素代谢紊乱,内分泌激素水平失调;另外,日常生活中一部分女性偏食挑食,还有一些地方病造成缺碘饮食,皆可影响人体甲状腺素和泌乳素的水平,造成甲状腺功能减退,长期甲状腺素偏低,泌乳素水平偏高,均是乳腺增生临床上常见的发病诱因。

三.生活习惯不科学

  当今社会有相当一部分女性,婚龄推迟,婚后不愿生育,产后不愿哺乳或哺乳不正常,不注意各期乳房的保健,不注意节育,多次人流,这些都会影响妇女正常的生理环节,打乱正常女性激素的生理功能,造成一系列内分泌紊乱,激素水平失调。

  另外,有些妇女好静不好动,体力活动减少,缺乏体育锻炼,过度饮酒,嗜好吸烟,不注意劳逸结合等不良习惯,这样会使肝阴损伤,肝血不能灌养冲任,使肝脏对人体雌激素的灭活功能降低,因为肝脏具有主藏血,主疏泄的功能,藏血以养其体,疏泄以逐其用,肝气疏泄条达则气血津液得意运营周身,五脏六腑气机才能条畅通达,人体精神情志活动得以协调,若生活习惯不规律,违背了人的正常生理循环,可导致肝失疏泄,肝气郁结而诱发乳腺疾病的发生。

四.长期摄入外源性雌激素增多

  在社会迅速发展的今天,随着人们生活水平的不断提高,从物质生活逐渐转向精神生活的享受,为此女性对抗衰老的美容要求不断提高。

  爱美是女性的本能,但过于追求新潮,滥用含有雌激素的保健品,或长期使用美容化妆品,健美隆胸的丰乳保健品,长期使用后经皮肤吸收使体内雌激素水平增加,更直接导致体内激素水平失调,内分泌紊乱而诱发乳腺疾病。

五.心理疗法及健康指导

  综上所述,疾病和病痛都不是单一因素造成的,而是包括社会环境和个体行为在内的各方面综合因素作用的结果。

  人们常说,言语可以致病,言语也可以治病。言语是心里活动,所以说心理活动可以致病,也可以用心理方法治病,因此,在乳腺增生综合治疗中,我们应针对患者的具体情况,随时注意患者心理反映,鉴别它的性质,要用心理学,社会学的知识和相应的方法给予心理支持和帮助。要同情安慰和鼓励患者,指导帮助患者揭示治病的心理因素,解决适应中的困难,消除患者对疾病的误解和疑虑,调整自己的认识和态度。

  这样可使患者放下精神负担,情绪振作起来,鼓起生活的勇气,加强心理防御能力,尽可能保持心情愉快,以保证身心健康,促进健康恢复。

  另方面,讲明疾病的性质和治疗方针,为患者分析有利条件和不利条件,说服患者认真接受治疗,指导患者如何疗养和改变不良饮食习惯,如建议多食蔬菜、水果和高纤维等清淡食物,少食高脂肪、高糖、高动物蛋白等肥甘腻食物,忌烟酒及火烤、熏制、腌制食品;重视母乳喂养,并保持乳头清洁,避免外伤;同时重视治疗妇科疾病与内分泌系统疾病,保持人体内外环境平衡统一,合理安排工作和生活,加强体育锻炼,使患者能掌握必要的医学知识,清楚地了解自己的病情,自觉地服从医嘱,主动积极地配合治疗,这样采用药物和心理综合治疗,对防治乳腺疾病具有重要意义。

专家介绍

  陈风

  上海市第六人民医院东院普外科副主任医师,肿瘤外科学博士,肝胆外科学博士后,上海交通大学医学院硕士生导师。

  从事肿瘤外科专业工作近20年。倡导“间隙手术”理念,手术解剖清晰、出血少,尤其是甲状腺手术能做到极少出血。

  擅长开腹及腔镜下的胃、结直肠、甲状腺、乳腺等肿瘤手术如胃癌D2根治术、结肠癌根治术、直肠癌根治术、甲状腺叶切除术及颈部淋巴结清扫术、乳腺癌改良根治术等。

  主持苏州大学(2003)、浙江省科技厅(2006)、上海市科委专项资金(2013,50万)、浦东科委(2013,20万)等省市级课题,发表论文二十余篇,专著《围手术期处理》一本。

  专家门诊时间:东院每周二上午

  孙运坡

  上海市第六人民医院东院普外科住院医师,上海交通大学硕士研究生。主要从事乳腺癌的诊治与研究以及普外科常见病多发病的诊治,尤其擅长乳腺、甲状腺肿瘤的手术及综合治疗。目前参与多项临床课题研究,已发表中英文学术论文5篇。


本文作者系上海市第六人民医院东院普外科孙运坡医师、陈风副主任医师
特邀通讯员/顾海鹰
值班编辑/孙文文