“平时身体蛮好,上回做了妇科检查,结果查出来一堆毛病,病名还特别吓人:宫颈糜烂、卵巢囊肿、乳腺增生、HPV感染……”类似情形,很多女性可能都遇到过,再被某些无良医院和医药厂商忽悠忽悠,似乎很快就会恶化成不治之症……
其实并没有大家想象中那么可怕!
今天,医疗君邀请湖南光琇医院妇科专家孙璇副教授为大家聊聊忽悠背后的真相,每位女性都应该熟悉自己的身体,而每位男性都应该呵护身边的她!
1.宫颈糜烂
你以为是不是子宫烂了?会影响来月经和生孩子,搞不好引发宫颈癌!
实际上,宫颈糜烂不能算是疾病,属于正常的生理现象。
在我国2008年出版的第7版《妇产科学》教材中,就已经取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”取代。
女性宫颈有一个鳞状上皮和柱状上皮的交界位置,在雌激素作用下或者顺产后,将发生宫颈外翻,而外翻使宫颈柱状上皮暴露于宫颈外口,呈红色粗糙状。
这个生理现象,有可能从青春期开始伴随部分女性几十年,程度因体质而异。
怎么办?孙璇副教授介绍,宫颈炎症甚至宫颈癌会表现出宫颈糜烂症状,但不等于是宫颈糜烂导致了这些问题。
女性最好每年做一次TCT或者每三年做一次TCT+HPV妇科检查,一旦出现外阴痒、白带增多有异味、同房后出血等情况立即就诊。
如果确实有慢性宫颈炎症,可以阴道塞药治疗,口服药效果有限。有生育需求的女性,除非发生癌前病变,尽量不做宫颈物理治疗,比如Leep刀等。
2.盆腔积液
你以为会导致盆腔炎、附件炎,得抓紧治?
女性盆腔内本来就有一些积液存在,可通过B超检查观察到。如果积液深度小于3cm,没有其他不舒服症状,通常是不需要治疗的。
当然,病理性盆腔积液危害较大,一旦发现有异常积液应当及时就诊。
怎么办?孙璇副教授表示,对于正常生理现象不需要盲目用药,但如果出现以下症状:抵抗力下降,下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛,月经紊乱,不孕等等……就应当警惕是否为病理性盆腔积液了。
3.卵巢囊肿
你以为有可能发展为卵巢癌?卵巢囊肿也是很常见的现象。
育龄期女性每个月都会有卵泡成熟并排出,在这个过程中发生囊肿,到月经期就自然而然萎缩了。即便发生了病理性囊肿,也只有一小部分可能是恶性肿瘤。
怎么办?孙璇副教授认为有些药品广告宣传可以治疗卵巢囊肿,这并不科学。
生理性的囊肿,就算不治疗也会消失;如果是病理性囊肿,并没有什么“灵丹妙药”,通常要进行手术,综合考虑患者的年龄、生育需要、囊肿情况等。
4.HPV感染
你以为完了,快得宫颈癌了?
HPV是一种病毒,有100多种亚型,低危型的HPV并没有什么好怕的,有13种较常见高危型HPV可能引起宫颈癌。感染HPV并不罕见,人人都有可能。
但在正常情况下,HPV会被人体免疫系统自动清除。真正惹麻烦的,是那些持续存在的HPV病毒感染。
如果同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上,那么就会有机会(但也不是必然)导致宫颈的癌前病变。
需要注意的是,从癌前病变发展到癌也有较长过程,通常需要10-15年时间。
怎么办?孙璇副教授介绍,HPV检查可以配合宫颈刮片进行联合筛查,提高宫颈癌前病变诊断的灵敏度。
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