CO₂激光治疗技术为妇科疾病患者解忧，看看妇产科大夫杨宇琦怎么说

　　人间四月天，爱在春天里。在这宜人的季节里，世界医疗网采编一行来到上海市闵行区瑞丽路128号复旦大学附属上海市第五人民医院，采访擅长采用光的“黑科技”——CO₂激光治疗技术为妇科疾病患者解除痛苦的妇产科主治医生杨宇琦。杨医生不仅是妇科病患者口中“好大夫”，也正以其技、其声，放大着CO₂激光技术的名气，同时，也因其关注患者心身健康的方法独特，而被病患及媒体所关注！

　　据悉，杨宇琦主治医师不仅擅长子宫肌瘤、月经失调、阴道炎、卵巢囊肿等疾病的诊治，而且在医学科普讲解方面数次荣获大奖，2017年度上海市第五人民医院院级科普讲解大赛三等奖，2018年度科普月月讲住院医师科普比赛二等奖；2018年度上海市“唯爱伴我行”科普演讲大赛优胜奖，2020年度上海市科协“谁是王牌诠释者”三等奖；2023年第八届闵行区科普讲解大赛二等奖，2023年度上海市第十届科普讲解大赛三等奖；利用抖音、院部网络平台发布科普视频数个，最点击量累计达2万余次。

　　杨宇琦主治医师与大家聊聊CO₂激光治疗技术

　　世界医疗行的采访说从CO₂激光治疗技术说起。杨宇琦主治医师首先给记者介绍这样一位病例：46岁的李阿姨检查发现阴道局部有癌前病变，她很惶恐：“不得了不得了，这是不是得开个大刀，我好害怕，不想开刀啊，但不开刀、不治疗是不是会有生命危险啊”。在这关键时刻，上海市第五人民医院妇产科杨宇琦主治医师亮出了黑科技“CO₂激光治疗技术”，成功帮助李阿姨解决了她所担心的一系列问题。

　　杨宇琦主治医师告诉记者，提到激光，许多人首先会想到的是星球大战中威力无穷的激光剑，或者让人重见清晰世界的近视眼手术。

　　毋庸质疑，激光，与太阳、白炽灯这些普通光源本质一样，是一种电磁波。它广泛应用于多种领域：工业、医疗、商业、科研、信息、军事。其中激光医学在妇科领域的应用有其特长之处，目前常用的激光治疗是CO₂激光。

　　CO₂激光技术的工作原理

　　CO₂激光是一种具有一定波长的气体激光，在妇科手术中，其发出的能量被组织中的水强烈吸收后，可转化为热能产生高热和蒸汽，进而可以对病变组织进行切割、灼烧、凝固、碳化汽化，从而通过非接触性手术祛除病变组织。

　　CO₂激光技术的治疗优势

　　据杨宇琦主治医师介绍，CO₂激光技术治疗妇科疾病具有以下优势：

　　1.CO₂激光产生的光束虽然直径小，但能量很大，可同时达到切开和止血的目的，并且因为光束小，使其可以精准定位病灶并切除，且对健康组织破坏极小。

　　2.由于术中无体表接触，且激光高温可以杀死创面微生物，因此感染发生率很低，术后恢复快。

　　3.术中可以清楚判断并控制烧灼深度。

　　4.激光治疗患者很少有疼痛的感觉，术中几乎不需要使用麻醉或者仅使用局部浸润麻醉，因此痛苦非常小。

　　5.手术时间短、门诊治疗，无需住院，可多次治疗。

　　CO₂激光技术可以治疗哪些妇科疾病

　　那么，如此优势突出的黑科技——CO₂激光技术可以治疗哪些妇科疾病呢？

　　1.宫颈鳞状上皮内病变

　　对于宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和部分高级别鳞状上皮内病变（HSIL），激光治疗是常用的物理治疗方式之一（需宫颈专科医生评估后决定治疗方式）。

　　2.外阴、阴道鳞状上皮内病变

　　CO₂激光广泛应用于外阴、阴道低/高级别鳞状上皮内病变治疗（治疗前需有明确的组织学诊断并排除浸润癌）。

　　3.生殖道良性赘生物：宫颈息肉、尖锐湿疣等。

　　4.其他：外阴白斑、前庭大腺囊肿，阴道壁囊肿等。

　　CO₂激光技术可以根治疾病吗？

　　杨宇琦主治医师指出，医学上没有一劳永逸的治疗，激光治疗也不列外。某些疾病本身存在一定的复发概率，所以手术后需要定期复查和随访。

　　如果有妇科疾病患者想采用CO₂激光技术，可以到上海市第五人民医院妇科门诊就诊进行相关咨询和病情评估，杨宇琦主治医师将为患者制定个性化治疗方案，从而让你达到最佳的治疗效果。

　　相关链接：

　　复旦大学附属上海市第五人民医院妇产科

　　一、科室基本情况

　　妇产科包含三个病区，编制病床总数79张，其中，妇科47张，产科32张，设有妇科、产科（含产房）、计划生育科。现为闵行区重点专科、院级重点学科、国家药物临床试验基地、上海市住院医师规范化培训基地和全科医学临床培训基地。现有复旦大学硕士点1个，妇产科学硕士研究生导师1名。年门（急）诊量11万余人次，年住院患者3700余人次，年手术量3000余台，年分娩量1500余人次，其中，妇科微创手术占比93.3%，妇科三、四级手术占比约55%，在腹腔镜（多孔、单孔）微创技术、宫腔镜诊疗技术、围绝经期综合管理、宫颈疾病诊疗技术、女性盆底功能障碍性疾病诊疗技术等多个方面达到同级医院领先水平。

　　二、团队架构

　　现有临床医师35人，专职科研人员1人，其中，主任医师2名，副主任医师9名，主治医师6名，助理研究员1名，博士和硕士研究生学历占比超过50%。上海市闵行区高层次专科骨干医师培养计划2名。

　　三、科室特色

　　妇科病区有编制床位47张，亚专科包括：普通妇科、妇科肿瘤、女性盆底功能障碍性疾病、宫颈疾病、围绝经期管理、妇科生殖内分泌。年住院患者2400余人次，年手术量1600余台，微创手术占比93.3%，三、四级手术占比约55%，在腹腔镜（多孔、单孔）微创技术、宫腔镜诊疗技术、围绝经期综合管理、宫颈疾病诊疗技术、女性盆底功能障碍性疾病诊疗技术等多个方面达到同级医院领先水平。

　　产科病区有编制床位32张。年住院患者1700余人次，年分娩量1500余人次。承担闵行区危重孕产妇的抢救工作。以导乐分娩、无痛分娩为科室特色。

　　四、教学、科研情况

　　科室是复旦大学妇产科学系的教学基地之一，长期承担本科生、硕士研究生的教学及科研工作。现有复旦大学硕士点1个，妇产科学硕士研究生导师1名。已培养硕士研究生20余名。作为上海市住院医师规范化培训基地和全科医学临床培训基地，培养妇产科住院医师20余名，其中每年均有住培医师获得优秀住院医师称号。近年来，主持国家自然科学基金项目1项、上海市卫生健康委员会课题3项，上海市闵行区科学技术委员会和卫生健康委员会课题10余项、复旦五院院级课题5项，参与新药临床研究（GCP）3项，参与医疗器械临床研究1项，发表SCI收录国际期刊论著30余篇，核心期刊论文20余篇，主编专著1部。

　　五、所获荣誉

　　上海市闵行区科技进步奖二等奖1项、三等奖1项。

　　专家简介：

　　杨宇琦

　　妇产科主治医师、医学硕士。

　　发表SCI收录期刊论文1篇，中文核心期刊论文1篇，参与翻译人民卫生出版社《产科学：正常和异常妊娠》一书。

　　张丽文

　　主任、主任医师、教授、硕士生导师，复旦大学附属上海市第五人民医院妇产科行政主任，妇产科教研室主任，妇产科住院医师规培基地主任。

　　TMST & AHA-ACLS导师，上海市闵行区妇科质控组组长，中国优生科学协会委员，上海市医学会二级医院管理协作组委员，上海市医学会围产分会委员，上海市优生优育协会早产预防和诊疗专委会委员。

　　诊疗特长

　　擅长子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌、卵巢良恶性肿瘤、宫颈癌、宫颈炎等妇科良恶性肿瘤及疾病的诊断及微创手术治疗；在妇科内分泌方面擅长月经失调的诊治及围绝经期管理；产科方面擅长高危妊娠的处理。

　　门诊时间：

　　妇科特需门诊：周一上午

　　产科特需门诊：周三上午

　　妇科主任门诊：周五上午

　　费何

　　医学博士。复旦大学附属上海市第五人民医院妇产科副主任。

　　诊疗特长：

　　擅长妇科良恶性肿瘤如子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌的诊治及手术治疗，尤其擅长阴道、宫颈病变的治疗。

　　学术职务：

　　上海市优生优育科学协会阴道镜和宫颈病理专业委员会委员，上海市医学会感染学组委员。

　　门诊时间：

　　妇科特需门诊：周一上午

　　妇科副主任门诊：周五上午

　　本文作者/徐    言

　　美术设计/张丽萍

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七

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