前列腺癌是一种男性的常见肿瘤,虽然被冠以“癌症”的名号,但是如果发现及时,治愈率却相当高。早期前列腺癌的五年生存率接近100%,十年生存率也有98%。可是如何能够早期发现前列腺癌呢?
第一,早期前列腺癌不太容易发现,但是也有排尿相关的症状,排尿困难或者排尿不畅。
第二,通过医生的肛门指检触摸前列腺表面的质地,有没有结节,癌变的前列腺整个腺体质地是很硬的。
第三,血清前列腺特异性抗原(PSA)筛查,PSA检测是目前前列腺癌筛查阶段最常用的方法,通过它可以发现一些比较早期的前列腺癌。
第四,影像学检查,包括超声、MRI、CT等,最常用的是超声检查,但超声对前列腺癌没有特异性,所以不能仅依赖于前列腺的超声检查来诊断前列腺癌。
最后,从直肠指检、PSA筛查、影像学检查怀疑的病人,最终都要通过前列腺穿刺活检来明确是不是有前列腺癌,这是确诊前列腺癌的金标准。
本文作者/施国伟 章俊 史朝亮 王洋 王阳贇 焦伟
(上海市第五人民医院泌尿外科)
本文绘图/袁靖宇
执行主编/尹学兵
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