防治前列腺癌科普（3）：前列腺癌的常见症状有什么？

　　许多患者在被告知已经患有前列腺癌时，他们会说：我没什么不舒服，一点症状也没有，我只是来检查一下身体，怎么会发现癌症呢?还有一些以尿路梗阻症状来就诊的患者被诊断为前列腺癌晚期的时候，也会产生这样的疑问：为什么一直当成前列腺增生治疗，却突然出现前列腺癌了呢?其实这就是前列腺癌发展的一个特点——“隐蔽的症状，严重的后果”。

　　由于前列腺癌主要发生在老年男性，而多数老年男性又同时合并有良性前列腺增生，这就给前列腺癌的诊断带来了困难。前列腺增生主要表现为排尿费力，尿频尿急，夜尿增多等症状，而前列腺癌形成的结节如果压迫了尿道也会造成相似的症状。因此，当前列腺癌进展到这一时期，如果不借助其他检查，临床上也很难通过症状将其与常见的前列腺增生区分开来。

　　如果前列腺癌在早期阶段还没有被确诊并治疗的话，它就会逐渐无节制生长，最终穿透前列腺外包膜，甚至侵犯到膀胱、精囊、直肠等周围器官，此时虽可能会出现尿频、血尿、血精、大便困难等一些症状，但是程度往往比较轻微，容易被患者忽视。随着肿瘤的进一步发展，通常已到晚期阶段，肿瘤转移到身体的骨头比如脊柱、骨盆、肋骨等等，就会引起转移部位的疼痛，并对骨质破坏，引起转移部位的骨折，医学上称之为“病理性骨折”。

　　本文作者/施国伟 章俊 史朝亮  王洋 王阳贇 焦伟

　　（上海市第五人民医院泌尿外科）

　　本文绘图/袁靖宇

　　执行主编/尹学兵

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