做试管婴儿为什么要打“夜针”？上海六院生殖医学中心专家为你答疑

　　世界医疗网（上海）特邀通讯员顾海鹰报道  近些年，不孕不育者越来越多，辅助生殖需求人群越来越庞大，“试管婴儿”成为科普率最高的一个词。

　　在沪上医院生殖中心中，医生们经常会遇到一些做试管婴儿者咨询这样的问题：：情绪会影响试管成功率吗？做试管怀孕了要注意点什么？试管婴儿有权知道自己的生身父亲吗？为什么要打“夜针”？移植好直接上厕所，胚胎会随小便一起排出来吗？针对上述问题，本网特邀请上海交通大学附属第六人民医院生殖医学中心邵红芳、张莉为大家答疑。

　　1. 焦虑、抑郁情绪会影响试管成功率吗？

　　近几年，科学家们研究发现约有20%-30%接受辅助生殖技术治疗的女性患有不同程度的焦虑症、抑郁症，可见进行辅助生殖技术治疗的夫妇出现焦虑，抑郁是一种较为普遍的现象。

　　焦虑、抑郁情绪会通过影响激素或免疫系统的应激机制而影响生殖能力和性功能，影响精卵结合与胚胎着床，对辅助生殖技术的妊娠结局产生一定的影响。

　　所以，精神紧张、焦虑、抑郁对准妈妈是有害而无益的，保持良好的心态，学会自我调控，减轻心理压力，努力保持身心愉快，才是走向试管成功道路的必要的有利的因素。

　　同时，医护人员在临床工作中提供良好的服务，创造温馨的就医氛围，对准妈妈们多鼓励、安慰、支持，也可以减轻准妈妈们的负面情绪，缓解焦虑、抑郁的发生。

　　2. 做试管怀孕了要注意点什么？

　　首先，怀孕前3个月早期和临产前3个月都要禁止性生活。其次遵医嘱用些黄体支持的药物，准妈妈们不用太过于紧张，不要随意更改药物的用法、用量即可。但是孕酮（黄体酮）类药物可能会使肠道肌肉松弛，肠蠕动减慢，再加上怀孕后由于休息得多，运动量减少，容易造成便秘。所以要注意调整饮食结构，多吃些富含高纤维的蔬菜、水果，杂粮等，少食用辛辣刺激的食物；养成每日定时排便的习惯也非常重要。

　　同时，提倡还是要进行适当的运动：比如散步，孕妇瑜伽等，以不觉疲劳为主。最后一点要提醒准妈妈们是：一定要按时来医院随访。

　　3. 供精的孩子有权知道自己的生身父亲吗？

　　供精的宝宝们到底是否有权知道自己的生身父亲？根据2003年卫生部出台的《人类辅助生殖技术规范》，其保密原则中明确指出为了保护供精者和受者夫妇及所出生的后代的权益，供者和受者夫妇应保持互盲，供者和实施人类辅助生殖技术的医务人员应保持互盲，供者和后代应保持互盲。

　　受者夫妇及实施人类辅助技术机构的医务人员均无权查阅供精者证实身份的信息资料，供精者无权查阅受者及其后代的一切身份信息。

　　那就是说供精的宝宝是不能知道自己的生身父亲是谁，同样供精者也不能知道自己的精子使谁怀孕了，宝宝是谁。

　　4. 为什么要打“夜针”？

　　所谓的打“夜针”，就是注射人绒毛膜促性腺激素（HCG），它的作用就是促进卵泡成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，更容易取到卵子。

　　通常注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）后35~38小时卵子能够成熟。由于我们的取卵手术一般安排在上午，所以注射HCG也就相应地安排在前一天晚上，这就是俗称的“打夜针”。

　　5. 移植好直接上厕所，胚胎会随小便一起排出来吗？

　　很多患者在移植后会问：“医生，我什么时候可以上厕所，上厕所时会不会把刚才移进去的胚胎一起排出来？”

　　其实，不用担心，胚胎不会随小便一起排出来。因为我们子宫的宫腔前后壁是紧密贴合的，胚胎移植时，我们只是将含有胚胎的极少量培养液注入宫腔内，胚胎被宫腔前后壁牢牢地夹在中间，不会因解小便等动作而掉出宫腔外。

　　一般移植后3-5天，胚胎开始着床，这时，要注意休息，避免剧烈运动，目前，没有确切的证据证明绝对卧床休息可以提高妊娠成功率，因此，移植后，正常生活起居，动作轻柔就可以了！

　　专家简介：

　　邵红芳

　　上海交通大学附属第六人民医院生殖医学中心副主任医师。擅长多囊卵巢综合症、卵巢功能不良、子宫内膜异位症等所致不孕不育的诊治。

　　专家门诊时间：周二上午，周五上午；特需门诊时间：周一上午

　　（以当日挂牌为准）

　　张莉

　　上海交通大学附属第六人民医院生殖医学中心护士长、主管护师。从事护理和教学工作25年，具有丰富的临床护理、教学经验，发表统计源医学护理论著8篇，SCI1篇。

　　本文作者/邵红芳、张莉

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/赵青青