肾内科专家傅辰生为大家科普“高尿酸血症”

　　我国约有1.2亿高尿酸血症患者，约占总人口10%，在肾病患者和老年人中的发病率更高。高尿酸血症可引起痛风性关节炎，但无症状的高尿酸血症对人体的危害更大。高尿酸血症可使急性或慢性肾病、甚至肾衰的风险大大增加，还增加了血管硬化、高血压、糖尿病、冠心病等疾病的风险，被称为“无声的杀手”。今天是世界肾病日，复旦大学附属华东医院肾内科傅辰生副主任医师在这里为大家科普“高尿酸血症”。

【男女诊断标准不同】

　　男性血尿酸超过420umol/L，诊断为高尿酸血症，而女性血尿酸超过360umol/L即可诊断。

【病因千差万别】

　　摄食不当是病因之一。人体每天代谢产生的尿酸，80%以上经肾脏排泄，所以肾脏损伤导致的尿酸排泄不良是高尿酸血症的常见原因。遗传因素、用药不当、肿瘤等也可导致高尿酸血症。

【治疗因人而异】

　　为不明原因的关节疼痛患者提供与痛风的鉴别；为痛风或高尿酸血症制定不伤肾的治疗方案；为有肾病的痛风和高尿酸血症患者提供有效的防治建议。

【选择降尿酸药物前必须明确】

　　1.何时开始降尿酸治疗？

　　2.血尿酸降低到什么程度？

　　3.是选择抑制尿酸合成的药物，还是选择促进尿酸从肾脏排泄的药物？

　　4.哪些降尿酸药物在肾病患者中不宜应用或需要调整剂量？

【高尿酸血症专病门诊】

　　时间：周三上午

　　地点：华东医院门诊2楼2号诊室

【诊疗特色】

　　1.新型痛风性关节炎诊断办法，有效区分痛风性和非痛风性关节炎；

　　2.关注肾脏在高尿酸血症和痛风诊治中的地位，最大程度减少药物造成的二次伤害；

　　3.重视代谢紊乱的综合整治，全方位保护脏器；

　　4.与营养科携手有效减重，促进降尿酸达标。

本文作者系复旦大学附属华东医院肾内科傅辰生副主任医师

值班编辑/九九