艾滋病（口腔）的治疗

【治疗】

1．对艾滋病的治疗  本病目前尚无特效疗法。应由专科医师从以下几方面进行：①提供健康教育和心理咨询，增强患者与疾病斗争的信心；②抗HIV病毒治疗，坚持早期、持久、联合用药原则；③免疫治疗与抗病毒治疗联合应用；④针对机会性感染和肿瘤进行治疗；⑤支持、对症治疗。

2．对口腔病损的治疗

（1）口腔念珠菌病：常规治疗仍以全身及局部应用抗真菌药物为主，如氟康唑口服；局部用2%～4%碳酸氢钠液漱口，克霉唑含片含服，咪康唑软膏涂擦等。疗程1～2周。

（2）毛状白斑：局部可用维A酸和抗真菌剂，严重者用阿昔洛韦2～3g/d，疗程2～3周。停药后易复发，可用大剂量阿昔洛韦维持治疗。

（3）卡波西肉瘤：采用手术切除，烧灼刮治或冷冻治疗，可同时配合放疗、局部化疗及生物诱导疗法。

（4）口腔疱疹：单纯疱疹可用阿昔洛韦（无环鸟苷）200～800mg/d，口服5日或5～10mg/kg，每8小时静脉滴注，连用5～7日。伴生殖器疱疹者，延长至10日。耐药者可改用膦甲酸40mg静脉滴注，每8小时1次。也可选用泛昔洛韦、阿糖胞苷、肌注干扰素等。带状疱疹可用阿昔洛韦800mg/d或5～10mg/kg静脉滴注8小时1次，7～10日。

（5）HIV相关牙周病变：常规洁治、刮治，动作要轻柔，术后用氯己定液冲洗或含漱。若病情严重，可同时口服甲硝唑和阿莫西林，疗程7～14日。

（6）复发性阿弗他溃疡：局部使用糖皮质激素和抗菌含漱液。

（7）口干症：使用毛果芸香碱、唾液分泌刺激剂，局部可使用含氟漱口液或凝胶以防止龋齿的发生。

（8）乳头状瘤：采用手术切除或激光治疗，有复发的可能。