脑卒中可防可治 识别危险 积极应对

　　2023年10月29日是第18个“世界卒中日”（World Stroke Day）。脑卒中又称为“中风”、“脑血管意外”，是由于急骤发展的脑部血液循环和功能障碍，而出现突然肢体无力或平衡障碍、失语、口眼歪斜、看不清等症状。

　　“世界卒中日”由世界卒中组织（WSO）呼吁设立，旨在全球范围提升加强公众对卒中的认识。今年主题为“卒中：重在预防”。目前我国正面临着全球最大的卒中挑战，卒中发病率、患病率居高不下。此外，卒中也是我国伤残调整生命年的首位原因，是人民健康的巨大威胁，给我国医疗卫生系统带来了巨大负担。

　　脑卒中作为一种可防可治的疾病，对于脑卒中的危险因素进行积极有效的干预，可以明显降低脑卒中发病率，从而降低脑卒中的疾病负担。

　　目前脑卒中高危人群筛查使用的是「8 + 2」项脑卒中危险因素，包括：高血压、房颤或瓣膜性心脏病、吸烟、血脂异常、糖尿病、很少进行体育锻炼、肥胖、有脑卒中家族史 8 项危险因素；以及个人脑卒中病史、TIA 病史 2 项既往史。

　　有一些患者存在一些不良的生活方式，比如通常同时存在多个危险因素：吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸血症以及患者自身存在的一些基础疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症，都会增加脑卒中的发病风险。

　　调查显示，脑卒中大部分的原因是和动脉粥样硬化相关的。

　　所以说它是和年龄的增加，或者是称为一种增龄性相关的一个疾病，因此说年纪越大，发病率越高。

　　习惯上我们在大于40岁以后，脑卒中发病会逐渐呈现上升的趋势，因为这个时候，患者的血管状况在逐渐进行蜕变，容易受到一些危险因素的影响，血管的状况会变差，所以说年龄越大，发病率会越高。

　　对于脑卒中的预防，《中国卒中宣言》向广大中国民众，提出了脑卒中可控可防的五项检疫措施，具体内容如下：

　　1、让民众认识高血压、糖尿病、血脂异常等脑卒中的危险因素；

　　2、建议民众进行体育锻炼：一周可进行三次以上有氧活动；

　　3、健康饮食：如低盐、低脂、低糖饮食，避免肥胖；

　　4、注意戒烟限酒；

　　5、民众应学会识别脑卒中的预警症状及应对方法。

　　另外，建议40岁以上的人群定期进行体检，每年检查一次较佳，如监测血压、血糖及血脂的水平。必要时可做血管彩超，来了解颅内外血管有无动脉硬化，对于有异常的情况，早发现、早干预。如果有卒中家族史的人群，应进行脑卒中风险评估，来预防卒中的发生。

　　（截图来源/国家卫健委官网）

　　随着天气转冷，冬季即将来临，又到了脑卒中的高发季节，大家一定要提高对卒中发生信号的认识。尤其是老年人，在这个季节避免清晨过早锻炼、长时间蹲便，保持情绪稳定，加强血脂、血糖、血压和体重的监控，特别是有高血压、糖尿病、高血脂或家族中有卒中史的人群，一旦发现口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活等症状，要立刻就医。

　　时间就是生命。及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果也就越好。患者在发病后要立即拨打120，并通过“卒中地图”小程序功能找到距离最近的有卒中急救能力的卒中中心医院，可以立刻进入卒中急救绿色通道，及时得到溶栓、取栓等急救，减少卒中致死致残的发生。

　　脑卒中患者容易出现各种后遗症，包括肢体活动障碍、言语不清、吞咽困难等，严重影响生活。康复治疗就是综合应用各种治疗手段，尽可能地减少脑卒中各种后遗症的发生，提高患者的生活自理能力，提高患者的生活质量，从而使患者可以重返社会。脑卒中患者应尽早开展康复治疗。脑卒中后康复治疗的最佳时间是在发病后3个月以内，如果超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效率将有所降低。

　　本文作者/赵青青

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七