胆子还是小点好

        世界医疗网（上海）特邀通讯员顾海鹰报道   今年入冬后，68岁的吴阿姨想着自己身体虚弱买了两只鸡，分成若干小包放在冰箱里，每天取出一包熬鸡汤，此外还放些山药、芋头、青菜、白菜，既当饭又当菜，喝着香，吃着有味。可是就在小年这天凌晨4点多，吴阿姨感觉右边肋骨下隐隐作痛，吴阿姨慌了：难道是年轻时就有的胆囊炎犯了？正好吴阿姨单位发了体检通知单她赶紧赶到我院体检中心体检并看病。

　　经过B超、内外科触诊等一系列检查以及了解了吴阿姨的既往史、饮食生活习惯，我们认为吴阿姨确实患有慢性胆囊炎。

　　现在，春节期间，亲朋欢聚，饕餮盛宴，觥筹交错，好不欢乐！但是要友情提醒已经患有胆道疾患的朋友一定要胆子小一点“点到为止”“管住嘴”哦！

　　随着时代的进步，人民生活水平的提高，饮食习惯的改变，尤其是高脂饮食的摄入增多，罹患胆囊疾病患者增多，其中胆囊结石的发病率呈现上升趋势，而且有年轻化趋势，很多年轻白领二十几岁就生胆囊结石了。

　　
胆囊疾病患者在饮食中要注意什么？

　　1.保持每日饮食清淡，多吃新鲜蔬菜，即便聚餐亦请注意“点到为止”。

　　2.补充鸡蛋等优质蛋白时要注意避免油煎烹饪方式，提倡白水煮鸡蛋3分钟后再焖2分钟后食用。

　　3.熬煮鸡汤、排骨汤后待冷却，或放置于冰箱速冻后将上层油膜弃之食汤。

　　4.切忌在还未经过弃油膜的鸡汤肉汤等高汤中放蔬菜，因为蔬菜吸油后食入会加重胆囊的分泌，诱发胆囊疾病，但可以在汤中放山药和芋头。

　　
胆囊结石是否一定要手术呢？

　　答案是否定的，但如果出现以下情况是要手术的：

　　反复发作的急性胆囊炎；合并胆管结石；发生过胆源性胰腺炎；慢性胆囊炎合并胆囊萎缩；充满型胆囊结石；胆囊息肉直径大于1cm；胆囊壁不规则增厚或伴有血中相关肿瘤指标增高。没有胆囊炎急性发作的情况下出现局部胆囊壁的增厚，建议还是手术切除胆囊比较好，并且手术中切下来胆囊需要当时做个快速切片了解性质。

　　
专家介绍

王志刚

　　外科学博士，博士研究生导师，主任医师，教授。现任上海市第六人民医院普外科副主任，胃肠外科主任。

　　临床主攻胃肠肿瘤的外科手术治疗。在上海六院率先规模化开展各种类型的腹腔镜胃肠肿瘤根治术，特别是率先开展了双镜联合胃肠肿瘤根治术；率先开辟“肠镜检查绿色通道”，缩短肠镜预约时间，2-3天就能使受检者明确诊断。

　　近年来开设并领衔国内首个复杂肠癌多学科整合门诊，为来自全国各地众多的局部晚期和复发大肠癌患者经MDT充分讨论评估后，成功实施了各种高难度的挽救性手术。包括全盆腔脏器切除术、联合骶骨直肠癌扩大根治术、肠癌复发灶与肝转移病灶联合切除术、后腹膜淋巴转移清扫术、腹膜肿瘤细胞减灭+温热灌注治疗、联合大血管置换的复发肠癌再手术等。在全国会议上率先提出“复杂肠癌”的概念，积极倡导晚期肠癌“慢病全程管理”的理念，和对晚期肠癌“更加积极的外科干预”的临床策略，率先采用3D重建技术对复发直肠癌患者进行精准的术前评估。每年举办复杂肠癌多学科诊治研讨会和国家级继教学习班。这一系列的临床工作和基于胃肠肿瘤数据库成功构建复发预警模型等研究工作奠定了上海六院胃肠外科在国内本领域的学术地位。

　　曾入选上海市医苑新星、上海交通大学百人计划、上海交通大学高原高峰计划等人才培养项目。获得上海市青年岗位工作能手、上海交通大学优秀教师等荣誉称号。2007年于美国结直肠外科排名第一的克利夫兰医院访学，师从前美国结直肠协会主席Victor.Fazio教授。

　　现任中华医学会外科学分会青委、中国医师协会结直肠肿瘤专委会委员、上海市医师协会普外科分会委员、上海市医学会胃肠学组委员、中国医药教育协会复杂肿瘤委员会常委、上海市抗癌协会大肠癌专委会委员、中国研究型医院协会肠内与肠外营养学组委员、中国宋庆龄基金会肿瘤专委会理事等多个学术任职。主持国家自然科学基金课题两项，主持国家教育部、上海市科委、上海市卫计委课题十余项，累积科研经费三百余万元。带教博士研究生6名，硕士研究生5名。参编专著多部，在国内外期刊发表论文六十余篇。

　　专家门诊时间：

　　周一上午，周三上午

　　复杂肠癌多学科整合门诊：

　　周一下午

　　右为董风主管护师

“胃”您服务“肠”治久安

上海市第六人民医院胃肠外科

本文作者/王志刚  董风

执行主编/尹学兵

值班编辑/徐成梅