心慌、 失眠、 情绪低落，中老年人的抑郁情绪要重视

　　世界医疗网（上海）特邀通讯员顾海鹰报道  73岁的刘阿姨因为丈夫罹患慢性支气管炎迁延不愈，精心服侍了多年，去年老伴病重住进养老院，但最后还是撒手人寰。虽然刘阿姨在老伴病重期间就已经有了思想准备，但是每当儿子上班只她独自一人时就感觉心慌、气短，总好像听到老伴在呼唤她，晚上更是辗转反侧难以入眠。

　　患有高血压症的李女士在养了17年的爱犬离世后伤心欲绝，血压甚至飙升至193/97，到六院胸痛中心挂急诊。爱犬离世一年多了，其依然无法从悲痛中走出来，平时情绪低落，精力不济，自称买两斤小菜都拎不动。因思念爱犬无法入睡，每日靠服用安眠药才能睡3、4个小时，其到我们社区卫生服务中心配安眠药，每次按照规定配7天的药量，她还到三甲医院去配药。安眠药连续服用了14个月，自述其已经出现记忆力减退、走路不稳打漂等服药后的副作用现象。

　　作为社区医生护士，除了为患者看病开药之外，家庭访视、疾病咨询、健康宣教等也是我们的工作。在我们接触的病患中是以中老年人为主，他们中很多不仅罹患高血压、糖尿病、高脂血症等等慢性病，还有一部分患者因为面临着生活中的各种不幸和坎坷，出现了抑郁的情绪。

　　我们知道，人类的情感最为丰富，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，是我们每个人客观出现或者存在的情绪，但是，这些情緒如不能很好地把控一个“度”，就会损害健康。比如，怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤腎。

　　因此，无论是西医还是中医都非常强调情绪对人体健康的影响。当家人、爱犬离去，正常的人体反应确实会出现悲伤、恐惧、绝望、忧郁等负面情绪，只是这些负面情绪需要尽快化解，不可小觑。

　　刘阿姨、李女士存在不同程度的抑郁情绪，失眠和抑郁互为因果。其实抑郁也是很正常的一种情绪，我们在某一个特定的人生阶段都有可能遭遇“抑郁”。抑郁情绪并不可怕，可怕的是不重视抑郁的存在，可怕的是不能从抑郁情绪中尽快走出来。

　　中医治疗强调的是因人施治，观颜察色、循经号脉，一人一方，根据患者具体的病情，望、闻、问，切，辩证施治，开具适合个体的中药方，有的放矢，通过扶正理气，扶正补虚，疏导化瘀，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。

　　鉴于刘阿姨年轻时罹患癌症的病史，我们为其调换了安眠药；李女士则接受了我的建议，开始服用中药。我们给李女士制定了综合调理的治疗方案，化解肝气郁结，开具炒酸枣仁、炒苍术、制半夏……等中药，并要求李女士每日自己煎药，另外嘱其将原先服用的安眠药每周逐步减量为：1/2 、1/4 、1/8。

　　经过一个月的中药、中成药以及安眠药递减综合治疗，李女士服用了14个月的安眠药终于撤除，主诉：“自我感觉好了很多！”从其舌苔脉象上看，病情确有好转。

　　失眠症的治疗常常不是一蹴而就，为防止失眠症的反弹，李女士的中医药治疗还需要根据其病情，坚持三个月甚至半年。

　　此外，我们建议李女士、刘阿姨可以建立新的交际圈子，尽快调整心态，开始新的生活。

　　专家介绍：

　　崔力

　　上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心中医全科主治医师。上海中医药大学（中医学专业）毕业，从事社区临床工作十余年），擅长社区居民常见慢性病的中西医诊治，尤其是虚劳病、高脂血症、慢性胃炎等疾病的治疗。

执行主编/尹学兵
值班编辑/宜　宜