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北京潞河医院内分泌专家提醒:甲状腺相关眼病易误诊

2018-09-29   浏览量:  文章来源: 世界医疗网

核心提示:一位58岁双眼畏光、流泪症状的眼病患者,经历了9个月的治疗,都没有治好。原因是甲状腺相关眼病没有得到及时确诊,眼病越治疗,症状越严重。

  这位女士9个月前在无明显诱因的前提下,出现了双眼畏光、流泪症状,于当地医院就诊,给予外用滴眼液治疗。5个月前患者自觉右眼球运动障碍,主要表现为眼球上转障碍,于当地医院眼科就诊,行右眼球后注射治疗,后因右眼眼压升高,再次就诊当地医院行右眼继发性青光眼手术治疗,经过多次治疗,但症状未见明显好转。

  近日,她到北京潞河医院就诊,完善相关检查后明确诊断甲状腺相关眼病,收入院予以激素冲击治疗。在潞河医院内分泌中心接受了注射甲泼尼龙琥珀酸钠冲激治疗,这种治疗需要一个漫长的过程,每周治疗一次住院两天,历时两个多月共12次激素冲击治疗漫长的诊疗后症状好转。

  北京潞河医院内分泌中心主任王旭红教授提醒,甲状腺相关眼病是一种因自身免疫紊乱而影响眼眶脂肪、眼外肌和泪腺从而造成炎症、组织肿胀和纤维变性的疾病,发病率高,男女患病比例1∶5,高发年龄在40~60岁之间,治疗效果不佳,致盲率高,是内分泌领域难治性疾病。

  甲状腺相关眼病发生和进展与许多因素有关,如吸烟、甲状腺功能异常以及不同的甲亢治疗方式等。临床表现差异性也较大,主要表现为眼睑肿胀、退缩,上睑迟落、眼球突出、复视和眼球运动障碍、结膜及角膜病变,最严重可引起视网膜和视神经病变,影响面容外观,威胁患者的视力,严重影响患者的生活质量。

  北京潞河医院内分泌中心采用多学科协作模式,诊治团队包括内分泌科、眼科、放射科。经过不懈努力,内分泌中心已经全面掌握快速准确的病情评估标准化的临床路径,规范化的治疗方案,为更多的甲状腺相关眼病患者带来光明。

  世界医疗网北京报道组/李海清

  值班编辑/葛明月