高血压患者应该怎么运动

　　有人说：在家常做“买（菜）、汰（米）、烧（饭）家务，或做教师总是站着给学生上课，或在办公室整天地应付各种事情，一天到晚已经够疲劳的，怎么还要运动呢？其实这些都是日常生活的活动，不能算是运动。一般来讲运动量是指连续进行持续一定时间的、有一定强度的体育活动，如每天坚持30~45分钟以上的挥动双臂增加肩和胸部运动的快步行走，无论是在绿叶丛中沿着绿草地行走还是走步器上行走，或每周游泳数次。除了这两种运动外，其他运动如：球类、骑车、登楼、打太极拳等，也都是值得推荐的。

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　　不同的高血压病人应当按照自己的身体条件，如血压控制情况，安静时心跳次数、年龄以及有无心脏、脑、肾脏病变来合理选择运动量。开始可每周3~4次，每次15~20分钟，运动前5分钟要做好我调整（如伸伸脖子，弯弯腰，活动一下关节），运动后5分钟要做好放松运动，不要突然停下，引起心脑、肠道供血不足，出现眩晕、心慌、恶心等不适。对有冠心病、心绞痛、急性心力衰竭或多发性早搏的病人只能做散步活动。对有过中风或肾功能轻中度不全的人，只要在降压药物平稳控制血压的保驾下，也完全可以进行适量的中等强度的快步运动。对下肢关节退行性病变的肥胖病人，快步走会加重关节病变，建议只做上肢活动、游泳或骑自行车运动。

　　一般高血压病人要达到中等强度的运动（60%）时，可以按下面公式计算最高允许心率：220—年龄=最大心率。为安全起见，取最大心率的60%~80%算出一个靶心率，就是运动时心率要达到这个目标的运动量就算合适。例如：一名（60岁病人），靶心率就是：220—60=160，160X（60%~80%）=90~120次/分，开始时90次/分，以后可加大运动量，但不应超过120次/分，当然，这是对心跳60~80次/分的人而言，假如安静时心跳小于60次/分，那么，应当到医院检查，在排除心脏有病引起心跳过慢后，运动时靶心率可以比一般心跳次数正常的人慢10次/分左右。

　　在选择合适的运动量时，病人的自我感觉很重要。运动时，应当达到全身发热、出汗；运动后，有轻度疲劳感，但很快恢复，并且感觉精神焕发、工作效率倍增。假如运动后疲劳感一直不恢复，并出现心跳不规则，频发早搏，尤其是收缩压下降而舒张压反而上升大于10毫米汞柱时，就要注意有冠状动脉供血不足的可能。

　　总之，选择运动“处方”也和选择降压药物一样，要“量体裁衣”，因人而异。

文/郭冀珍
值班编辑/孙雯