脑中风出院后该怎么办？

　　脑中风后，虽然大多数患者都能得到及时抢救，但致残率仍可高达70~80%，患者留有不同程度的功能障碍，生活质量下降，生活不能自理，生活中很大程度上需要家属的帮忙。当家庭成员中发生中风，患者经临床抢救治疗后，家属由于缺乏对这种疾病的认识，缺乏康复知识，就不知应该如何继续给患者进行康复治疗和护理。家属担心，一旦患者出院后该怎么办？因此，帮助家属了解如何使患者早日康复，减少后遗症，增加患者的自理能力，提高患者生活质量，就显得相当重要。

　　在临床上我们强调中风患者要早期康复治疗，即患者一旦发生中风应及时送医院抢救治疗，待病情稳定后康复手段应马上介入。

　　这里简单介绍一些简便易行的早期康复手段给中风患者的家属，希望患者中风后的致残率下降，以减少患者的痛苦，减轻家庭和社会的负担。

　　1.早期正确的良姿位的摆放，可预防日后的手臂挎篮及下肢走路时划圈步的后遗症：家属应在患者的患肩下塞一小垫子，以防止肩后缩。把患者的上肢放置于伸展的位置，手里握一毛巾卷，以防腕下垂。下肢使膝部呈微屈状态，脚背要垂直床面。

　　2.被动活动：家属帮助活动患者的上肢及下肢的各个关节，防止患者肢体关节活动度受限。但动作要轻柔，角度要达到最大范围。

　　3.早期可应用电疗，刺激瘫痪肢体的神经和肌肉，促进肢体血液循环。

　　4.对认知正常的患者可教会他利用健侧的肢体帮助患肢一起活动。如双手指交叉相握，肘关节伸直，双手慢慢举上头顶，重复数次。然后慢慢屈肘，再伸肘，也重复数次。再双手旋转腕关节等。一旦患者发现不能动弹的手臂，被带动后可举起时，他常会对今后的治疗发生兴趣而积极锻炼，从而增加治疗的效果。

　　5.桥式运动：病人卧位时双手臂置于身体两侧，双腿屈膝踩在床上，抬臀离床。这个动作可以为以后下地作准备。

　　6.心理调节：一旦中风后患者会出现焦虑及烦恼情绪。想想自己四肢健全的人一刹那一半肢体不能动弹了，情绪极度低落。因此家属要理解患者此刻心情，多关心患者，鼓励患者面对现状，积极配合治疗。在药物治疗的同时，康复训练非常重要。一旦患者看到自己的努力，肢体有所恢复，他会增强锻炼的信心，这时家属要及时给予鼓励。

　　发病后的前3个月是恢复功能的最佳时期，千万不要错过，要抓紧时机。为了少走弯路，家属可以咨询或陪伴患者就诊医院的康复科，康复科的医生会根据患者的不同病情阶段，经过对患者的评估，制定出适应患者的短期和长期康复方案。康复科也有许多专门治疗中风偏瘫的康复设备，训练患者从卧位到坐位、坐位到站位的转移，站位到行走，及日常生活自理能力的训练，进一步提高患者的自理能力。

　　本文作者/白跃宏 李韵

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/赵青青