解忧“后股之忧”，选对药是关键

　　倩倩是某外企办公室文员，不知何故，最近一段时间，倩倩经常出现晨便时伴有血滴现象，且在办公室坐久了，肛门处还会有疼痛感。不能大意的倩倩，请假到医院看医生，经肛肠科医生检查后发现，倩倩患上了痔疮。

　　痔疮“偏爱”女白领们

　　据肛肠科专家介绍，在日常生活中，痔疮发病率较高，有“十人九痔”之说。办公室人员、司机、营业员、教师等久坐久站的职业人士，更是痔疮的高发群体。据悉，在痔疮患者中，90%是长期伏案的女白领们。其原因可能是长时间坐在电脑前，特别是坐在软座上时，腹部血流速度减慢，下肢静脉血不能回流，血液循环受到阻碍。在这种情况下，直肠静脉容易发生曲张，导致血液淤积，最终形成一个静脉团，这就是痔疮。

　　内痔应采用肛门内给药

　　近年来，走在大街上，随处可见这样那样的小广告，治疗痔疮的、肛裂肛瘘脱肛的等等，各种各样，宣传语一个赛一个神奇。那么，治疗痔疮，是否真有特效药呢？

　　肛肠科专家认为，痔疮治疗，我们应该放弃传统的“逢痔必治，斩尽杀绝”的理念，而改为只对症状进行必要的治疗，在治疗的过程中，尽可能保留肛垫的完整性，或通过手术使脱垂的肛垫复位，尽可能保留和恢复肛垫的生理功能，以确保精细控便能力不受损害

　　从临床上来说，根据病灶所处的部位，痔疮可分为外痔和内痔两大类。对无症状的痔无须治疗，有症状的痔也无须根治，一般以保守治疗（药物治疗）为主。因此，一般的痔疮患者不必首先想到手术，而应根据症状选择合适的药物。只有药物治疗效果不好，如痔核在肛门脱出严重、便血过多时，才需要去正规医院进行手术治疗。

　　目前市场上痔疮药物剂型较多，口服的有颗粒、胶囊、片剂、丸剂等，外用的主要有栓剂、软膏与乳膏剂、贴剂等，还有气雾剂、药粉加药栓的药盒、口服溶液等，熏洗的主要是中药方剂。

　　肛肠科专家提醒读者，由于内痔所处的位置较深，虽然较少引起疼痛，但在排便时很容易出血。对付它宜采用肛门内给药，可选用各种栓剂、麝香痔疮栓、复方消痔栓等。这些药物虽然品牌和配方各异，但主要药理作用却差不多——都有清热解毒、消炎止痛、去腐生肌的功效。每天早晚和排便后用温水清洗肛门，待药栓溶化，其中的有效成分就可发挥作用。

　　痔疮膏对外痔有较好疗效

　　马应龙痔疮膏是许多耳熟能详的痔疮药。该药有很好的活血化瘀、去腐生肌和消肿止痛的作用。每天早晚用温水清洗肛门后，局部涂抹适量的药膏，症状可得到有效的缓解。由于使用痔疮膏是局部给药，所以药物作用的范围十分有限，因此，痔疮膏仅对外痔有较好的疗效。

　　职业女性防痔疮忌久坐不动

　　肛肠科医生指出，很多职业女性常常一坐到办公桌前就忙到收工，且喝水较少，甚至午饭都要叫外卖。这种长时间保持坐姿而很少运动，很容易诱发或加重痔疮病情。殊不知，在繁忙的工作中站起身倒杯水、上趟厕所，只不过是短暂的“课间休息”，却能让身体稍事调整，促进血液循环，更是办公室白领预防痔疮的小妙方。

　　除此之外，还应注意以下生活细节：

　　1．喜欢吃辣和饮酒 辛辣刺激食物和饮酒，可使肛窦充血，痔疮出血。不少便血病人是发生在大量饮酒和吃辛辣刺激食物之后。

　　2．不吃或很少吃蔬菜、水果，只吃精细加工食品 粗纤维饮食可促进肠道蠕动，防治便秘、直肠癌和痔疮。每人每天最好能吃新鲜蔬菜500克。

　　3．喝水太少 喝水太少可导致粪便干燥。每天喝8杯水对于预防粪便干燥和痔疮有一定的作用。不宜喝过浓的茶，否则对机体有不利影响。

　　4．排便时看书看报，排便不定时，排便时间太长 这3个排便恶习极易引发痔疮。排便时看书看报，分散注意力，或者思考问题，会增加肛门负担，延长排便时间，促使肛垫因用力而下移，从而罹患痔疮。

　　5．便后不洗肛门 排便后人体肛门、肛管被大量粪汁所污染，即使用再多的手纸擦拭，也难以清洁肛门，这些残留的粪便就成了痔疮生成的温床，为此，便后必须用清水清洗肛门一次。

　　6．不注意劳逸结合 门诊中发现，大量的炎性外痔、血栓性外痔、嵌顿痔和内痔出血病人是发生在过度劳累、长途旅行以后，有些人通宵娱乐，未能正常休息，结果导致痔疮的急性发作。

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　　三类人群慎用痔疮药

　　无论是外用还是口服痔疮药大多具有清热泻火的作用。由于药物的性味偏于寒凉，因此，脾虚便溏者、孕妇及儿童应慎用痔疮药。

　　以上三类人群宜教医生，开一些适合病情和体质的中医汤剂服用。这样做可以避免中成药有可能带来的不良反应。

　　本文作者/夏照明

　　执行主编/尹学兵

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