为何我的心脏会被坏心情左右

　　近日，上海电视台《新闻坊》报道了多起宠物狗伤人事件，上海交通大学附属第六人民医院（以下简称“六院”）心内科门诊也遇到了一位被宠物狗“伤到”的患者李阿姨，只不过她是被伤到了心。

　　家住田林68岁的李阿姨是六院心内科的老病人，三年前发现了高血压后一直在六院诊治，并参加了六院心内科组织的病友会“心脏康复学院”的各种活动，学到了心血管疾病自我保健知识，血压控制得很好。

　　最近一次李阿姨来门诊配药，还没有落座就说：“我的狗狗没有啦……我的血压也高了还挂急诊呢……”未及说完李阿姨就已经泪眼婆娑，六院心内科医护人员赶紧劝慰她不要难过，仔细询问才了解了原委。

　　原来李阿姨酷爱养犬，第一只养了7年病故后伤心欲绝，其丈夫不忍看妻子天天哭泣就又购买了第二只，夫妻俩将爱犬视为家人，养了17年，即便在爱犬生病的两年期间，李阿姨都是精心护理，但最终爱犬还是离世，而李阿姨参与了宠物犬最后“安乐死”的整个过程。

　　爱犬的老去让李阿姨再次伤心欲绝，白天总觉得有幻听爱犬在叫唤，晚上必须靠吃安眠药才能入睡，否则眼前就是告别爱犬那个最痛苦的场景根本无法入睡。

　　爱犬离世一个多月了，李阿姨希望丈夫同意能再买一只宠物犬回家，但是其丈夫认为夫妻俩都已经进入老年而不赞同，不愿意再经历豢养第3只后再失去的痛苦心情。李阿姨为此天天闷闷不乐，茶饭不思，常常觉得心慌、胸闷、头痛，浑身不舒服。

　　回娘家的女儿看到躺在床上病殃殃的老妈坚持要带她去看急诊，急诊测量李阿姨血压收缩压（俗称高压）193毫米汞柱，舒张压95（俗称低压），这可把李阿姨吓到了，好在心电图检查没有大问题。

　　国际权威学术杂志《柳叶刀》上的一项研究，首次对导致心脏病发作的“最后一根稻草”做了排名，这份 “伤心榜单”一共列举了诸如“在闹市骑车”、“用力解大便”、“大量喝酒或咖啡”等十种“恶习”，而排在第四位的是“心情抑郁”。

　　李阿姨因为痛失爱犬而郁郁寡欢，心情抑郁，无疑，这是坏情绪，是心脏的大敌，而闷闷不乐、伤心欲绝、抑郁多愁在坏情绪中是首当其冲。

　　心脏得不到休息，使得李阿姨血压升高、波动；有些患者还会出现心率改变，或者加快或者减慢，血压和心率的改变对心脏健康是非常不利的。

　　人的思想思维情志意念等高级活动都与心脑等脏器有着非常密切的关系，不同的情志刺激可伤及不同的脏腑，产生不同的变化。

　　痛失爱犬的李阿姨极度悲伤，遇到熟悉的邻居问起宠物犬时怕哭泣被人笑话而强忍着，只有独处时才会痛哭失声，哭泣确实是一种心理保护措施，可以释放不良情绪，使得悲伤、焦虑得到缓解。

　　但是过度的悲伤对人的心理是非常不利的，持续的悲伤，走不出心理阴影不仅使患者感到失望、无助 ,甚至会引发临床抑郁;过度悲伤也会损害人的身体,悲伤的持续会影响人的身体免疫功能,使得原有的心血管疾病加重，或者罹患心因性疾病，或者成为其它疾病的诱因，最糟糕的是极个别患者在极度悲伤甚至可以导致应激性心肌病！

　　应激性心肌病指的是临床上近似于急性冠脉综合征表现，但是冠状动脉正常，呈现一过性左心室心尖部球形病变的心肌病。

　　因为发病前均有明显的应激史，比如过度激动、悲伤，身体应激物质突然损害造成心肌损害。

　　本病80%发生于60岁以上的绝经期女性，发病率为男性的6-9倍。表现为突发的类似心绞痛症状，一过性左心室收缩功能障碍，左心室造影或者超声心动图显示，左心室心尖部室壁运动障碍和心尖部球囊样改变，常被误诊为急性心梗，发病初期病情比较凶险，严重的可以发生心脏猝死。

　　心为五脏六腑之首，一切生命活动都是五脏功能的集中表现，而这一切又以心为主宰，有“心动则五脏六腑皆摇”之说。过度悲伤，一直走不出心理阴影的李阿姨就可能造成了心前区不适、心慌、神荡、萎靡、乏力等等症状。

　　建议“李阿姨们”要及时就医，在按照医嘱服用降压药物、坚持一段时间每天两次测量血压、控制好血压的同时，更重要的是调理好自己的情绪，坚强面对现实，坚信人生没有迈不过去的坎，遇到不幸的事件或者有了困难要多和家人、朋友沟通；此外，读书看报、种花养鱼、散步打拳、外出旅游都是修生养性调养情志的好方法；尤其要避免伤心、郁闷、发怒等负面情绪的持续，尽快缩短负面情绪存在的时间，切记大悲大喜，控制好自己的情绪对健康真的非常重要。

　　专家介绍：

　　沈成兴

　　上海交通大学附属第六人民医院心内科主任，主任医师，博导。中国微循环学会常务理事，中国医师协会委员，中华医学会上海分会委员，欧洲心脏病学会委员（FESC），《中华心血管病杂志》《中华医学杂志》审稿专家，OCC会议华语国际论坛坛主之一，卫生部冠状动脉介入治疗培训基地介入培训导师。多次赴国外进修学习，曾在德国St.Elizabath医院、法国克莱蒙第一大学附院进修学习心脏介入治疗。

　　参加过国家973课题、国家自然科学基金课题及多项省部级课题的研究，主持国家级课题5项、省部级课题3项，在国内外核心期刊发表中英文论著30余篇，其中SCI 15篇，是国内最早经桡动脉对冠心病、急性心肌梗死行介入诊治的医生之一，具有丰富的临床经验。目前主要的研究方向是冠心病的机理及防治/心力衰竭的分子机理研究。

　　专家门诊：周一上午

　　侯晓峰

　　上海市医学会心血管病专科分会第八届委员会动脉粥样硬化专业学组成员，同时是国家药监局CFDA临床试验飞检专家库成员。

　　长期从事心血管疾病临床诊治工作以及心内科药物、器械等临床试验质控工作，对心血管领域疾病诊治、教学及研究具有丰富的经验，尤其擅长高血压、血脂异常等心血管疾病的综合因素防治。

　　高血压、高血脂专题门诊：周四下午

特邀通讯员/顾海鹰