“前腺”告急，急在哪里？

       众所周知，前列腺是男性独有的器官组织，平时要多注意该部位的保养和呵护。因为很多男性到了一定年纪后，前列腺就会开始出现健康问题了，比如说前列腺炎、前列腺增生等情况，此时就会引发多种身体不良反应。由于前列腺位于男性盆腔的最底部，处于疾病早期的“前腺”一般难以被发现端倪。因此，在出现某些不良症状后，需要及时检查前列腺功能，看看是否和该部位的病变有关。

　　前列腺对男性的重要性不必多说，然而不少老年男性朋友却饱受“男癌之苦”，可以说对身心健康和生活质量造成了很大的影响。前列腺癌发病率不算很高，但知名度一点都不低，南非总统曼德拉、委内瑞拉总统查韦斯、股神巴菲特、台湾知名作家李敖、传媒大王默多克，包括新加坡总理李显龙等都曾患上前列腺癌。据报道，2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。前列腺癌似乎是成功男士的杀手，其实不然，临床上可见到年龄不等的普通病人，该疾病晚期治疗起来相当困难，往往会死于贫血、骨转移性骨折、合并感染等等。最近作者治疗过一位年仅63岁的前列腺癌患者，就诊时已发生全身脊柱、肋骨、四肢等多处骨转移，以及肺部和胸腔的专业，入院前突然呼吸困难，复查核磁考虑压缩性骨折，脊髓压迫症。由此可见，我们的“前腺”已经十分危急。

　　在DWI序列呈高信号、ADC低信号，即弥散受限征象。

　　1.尿频尿急

　　患者早期会出现排尿困难的情况。表现在小便变细或者尿流偏歪、分叉，有些患者还会觉得排尿费力，有尿急、尿频和尿不尽的感觉。稍微严重一点的前列腺癌患者，会因为尿道受到压迫而出现尿失禁、尿潴留等症状。

　　2.指标升高

　　前列腺的上皮细胞会产生前列腺特异抗原（PSA），然后分泌到腺管的液体中。由于前列腺癌上皮细胞有异常行为，导致正常分泌途径出现问题，PSA 分泌到细胞外间隙并进入血液循环。这就是前列腺癌患者血清 PSA 水平较高的原因。因此哪怕是前列腺刚刚开始阶段，PSA水平也会超过正常。

　　3.影像异常

　　经直肠超声检查：可以在前列腺外周带发现低回声结节。磁共振扫描：可以显示前列腺包膜的完整性、肿瘤是否侵犯前列腺周围组织，还可以显示盆腔淋巴结转移的情况。前列腺癌在T2序列上的典型表现为正常信号较高的周围带内出现低信号结节影，因此肿瘤与周围组织的信号有显著差异，易于发现早期肿瘤。在DWI序列呈高信号、ADC低信号，即弥散受限征象。

　　本文作者/施国伟 何家扬 王洋 史朝亮 章俊

　　本文配图/袁靖宇

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/陈    琦