碗筷混用，当心染上胃病

　　近来，郑先生经常感到上腹部隐痛，近几天还伴有明显的饱胀和嗳气，到医院消化科进行胃镜检查时发现，郑先生患了胃溃疡。没有胃病史的郑先生感到奇怪，自己怎么可能突然患上胃溃疡呢？

　　经过询问发现，郑先生的妻子有胃溃疡的老毛病，前几天天气变化，妻子的老胃病又犯了，但还是坚持为郑先生做饭。做好饭之后，妻子随便吃了些便到躺下休息了。郑先生下班回家后，经常直接拿妻子的碗筷就餐，有时妻子吃剩下的饭，郑先生也舍不得倒掉。

　　上海华东医院消化内科顾同进教授说：“郑先生的胃溃疡可能是被传染的。一方面，季节变化，给各种疾病的传播提供了温床；另一方面，郑先生的妻子患有胃溃疡，这是一种可传染性胃病，郑先生经常与妻子共用餐具，甚至吃妻子吃剩下的饭菜，这就使细菌有机可乘。”

　　原因：都是幽门螺杆菌惹的祸

　　胃病与遗传、饮食不当、受寒着凉、药物、烟酒、应激和神经因素等有关。近年来，医学专家们通过研究发现，还有一种存在于胃黏膜上的细菌即幽门螺杆菌（HP），是引发慢性胃炎和胃、十二指肠球部溃疡等疾病的罪魁祸首。幽门螺杆菌对胃长期侵袭，还有可能导致胃癌的发生。这种细菌是胃病传染的根源，而传染的主要途径是粪--口或者口--口的传播。如饮用受污染的水，患有幽门螺杆菌的人与家人的密切接触及吃路边摊位的不洁食品等，均可引起幽门螺杆菌的传播，从而导致胃病的发生。我国被幽门螺杆菌传染上的人群大约50%，个别地区或部门高达80%，所以胃病的发生率也就非常高。

　　虽然幽门螺杆菌的传播途径与其他消化道传染病的传播途径相似，但幽门螺杆菌的感染侵袭力比较弱，致病力不强，需要经过较长时间或有大量的细菌侵袭胃黏膜才会导致严重的疾病。因此，预防幽门螺杆菌感染，切断HP的传播途径，是防止胃病发生的重要一环。

　　顾教授指出，不是所有的胃病都会传染，如功能性消化不良、胆汁返流性胃炎、贲门失弛缓症、药物酒精损伤性胃炎、应激性胃炎等，都是非传染性的。而由HP导致的胃部疾患，则有传染可能。粪便、唾液、牙垢、呕吐物中均存在HP，所以要强调清洁卫生，做到餐前便后洗手，特别是进食食物前，都必须洗手，这样既可以防止HP的传播，也可以防止其他传染病的发生。对已检出有幽门螺杆菌的患者，应避免与他密切接触，并采取必要的正规抗HP治疗。

　　预防：提倡就餐时便用公筷

　　据悉，感染幽门螺旋杆菌后一个重要的标志，就是有口腔有难闻的异味，感染严重的人还会有一种特殊的口腔异味，无论如何做口腔清洁，都无法去除这种异味，假如有这种情况，应该尽快到医院接受检查。

　　在门诊上，如果医生怀疑患者有胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎等症状，一般都会建议患者做幽门螺旋杆菌检查。顾教授强调，如果发现自己有感染，应该带家人接受检查，假如发现全家人都有幽门螺旋杆菌感染，应该全家同时治疗。

　　另外，顾教授提醒广大读者，不论是在家用餐，还是外出应酬，尽量使用公筷或采取分餐制，这样对预防幽门螺旋杆菌感染有好处。

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　　哪些人适合做无痛胃镜检查

　　无痛胃肠镜是目前诊断消化道疾病的好方法，对于患者而言，除了可以解除患者身体上的巨大痛苦之外，由于无痛胃镜的镜头可以多方位、多角度自如旋转，它还有另一大优点就是检查无死角、诊断率高！并且恐惧胃肠镜检查的成人都可在无痛胃镜下如愿以偿地完成检查。

　　凡是具有恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹烧灼感、上腹疼痛、上腹饱胀、上腹不适、上腹包块、吞咽困难、进食有梗噎感、进食异物感、胸骨后疼痛、胸骨后烧灼感、口臭、口腔异味、食欲不振、原因不明的消瘦、体重减轻以及呕血、黑便等消化道相关症状体征者，均应及时到医院就诊，必要时进行胃镜检查。

　　本文作者/顾一鸣

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/谢曼丽

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