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世界医疗网（上海）特邀讯员徐成梅 徐兰青报道 “眉毛、眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵，统统看得清清桑桑，老好老好额！”病房里，彭爷爷对坐在床边的女儿兴奋地说。而此前近10年的时间里，他对近在咫尺的家人“视”而不见，认人全凭声音来判断。2023年4月，96岁白内障5级核患者彭爷爷在上海医大医院眼科成功进行白内障手术。
从家人用轮椅推着入院，到自己小步轻快出院，彭爷爷的世界恢复了久违的明亮清晰。上海医大医院眼科主任医师陈超丽表示：老年人日常需格外注意眼部健康。得了白内障，千万不能拖延！当白内障明显影响患者视力时即可考虑手术治疗。
96岁高龄+房颤+白内障5级核，寻求手术多次被拒
“说我心脏不好，年纪大，做不了。”
96岁的彭爷爷，独自住在青浦区华新镇。彭爷爷表示，自己双眼视物模糊不清20多年，视物不见10余年。曾经去多家医疗机构就诊，因年迈又患有房颤，且白内障5级核，手术难度大，一直没有得到治疗。“毕竟风险大于一般的病人，可能吃力不讨好，所以有的地方就推掉了。”
这半年，彭爷爷的视力衰退明显，“他一个人住，我们还要照顾孙子们，每次回家把饭端到他面前都看不清，心里就特别难过。”女儿们心疼地说。
2023年3月，青浦区华新镇联合医大医院开展“医连心·青东行百场公益门诊进社区”活动，上海医大医院的医护团队来到华新镇，初次见到了焦急待诊的彭爷爷及家人。
（彭爷爷由家人轮椅推着入院）
“医连心·青东行 百场公益门诊进社区”
“睛”益求精 上海医大医院守护高龄患者光明
据上海医大医院眼科主任医师陈超丽介绍：裂隙灯下，彭爷爷的晶状体呈黑色，视力近乎失明。临床上最常用晶状体核硬度分级标准将核硬度分为五级——I度:透明，无核，软性；Ⅱ度:核呈黄白色或黄色，软核；Ⅲ度:核呈深黄色，中等硬度核；Ⅳ度:核呈棕色或琥珀色，硬核；V度:核呈棕褐色或黑色，极硬核。彭爷爷的白内障属于临床少见的V度，属于名副其实的极“硬核”白内障。只有通过手术换上人工晶体才能解决其眼部问题。
（术前检查：白内障5级核）
结合其心脏彩超、心电图等检查，手术难度大且有较高的风险。陈主任表示，“尽管难度高，但老人既然有复明的愿望，我们就要努力让他实现愿望！”老年白内障患者往往合并其他基础疾病，上海医大医院充分发挥三级综合医院优势，针对彭爷爷病情，医院多学科会诊，制定最优手术方案，全面保障手术安全。
4月7号老人右眼白内障手术顺利实施，10号左眼白内障手术同样成功完成。“手术时间大概就20分钟，就打麻药时有点痛，眼睛、心脏都没什么不舒服的感觉，好的，一切都好的。”彭爷爷很清晰地讲，一家三代都舒了口气。术后彭爷爷视力右眼0.5/3米，左眼0.3/3米，眼睛变得清澈明亮。一个严重影响彭爷爷生活质量、拖了几十年的病症，被上海医大医院眼科手术团队举重若轻地解决了。
（彭爷爷迈着轻快小步出院）
得了白内障，千万不能拖延
医生提醒：老年人日常护眼需注意
通过彭爷爷的案例，上海医大医院眼科陈超丽主任表示，得了白内障，千万不能拖延！“不少人认为，白内障要等成熟了再手术，这是一种误解。很多中老年朋友在患了白内障后，总是拖着不治疗，结果造成病情一再进展耽误了治疗。”陈主任说，“其实，白内障过熟可能会造成青光眼、虹膜炎等等其他致盲眼病，此时不仅视物模糊，还加大了后期诊疗难度。所以，从治疗时机来看，当白内障明显影响患者视力时即可考虑手术治疗。”
陈主任提醒：对于老年群体，更要注意眼部健康，预防白内障等眼部疾病，日常做到：讲究卫生，双手正确清洁，同时改掉爱揉眼睛的错误习惯；控制好血糖，很多糖尿病患者病情不受控制，会在血糖不断升高后加速血管神经的病变，最后引发视网膜病变，严重的糖尿病并发症不断发展，会增加青光眼，白内障的患病率；多做眼保健操，按摩眼睛周围的穴位，可以达到促进血液循环的作用，不仅缓解眼睛疲劳，还对很多眼部疾病都有预防的作用；平时适当补充维生素A和维生素C，维持眼睛晶体生理功能，防止其老化，用眼方法恰当，避免疲劳用眼。
图片提供/徐兰青
执行主编/尹学兵
值班编辑/七 七
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