打破内膜病变魔咒，辅助生殖技术助力好孕

　　孕育生命，看似简单自然，但对于不孕的女性而言却是异常艰辛，因为她们要比正常人付出更多的时间、精力、金钱，承受难以想象的精神压力。

　　诊间一刻

　　去年也是在这样一个丹桂飘香的季节，在上海市同仁医院妇产科宋力雯主任门诊长期做病情管理的文女士在经过了重重闯关后，最终喜抱麟儿。作为从医20多年的医者，宋主任在听到手术室新生儿哭声的那一刻心中竟然也泛起涟漪，百感交集，一块大石头终于落地了……

　　“宋医生，我已经备孕13年了，大大小小的医院都跑过了，还是没怀上，我还有希望吗？”

　　第一次见文女士，她一直念叨着这句话。当时她已经36岁了，结婚十几年，备孕多年最终也只是积累下厚厚的一沓报告单，在叹服她异于常人的坚强意志力的同时，宋主任也静下心来为她详细诊治：不孕的原因开始逐渐浮出水面：文女士患有多囊卵巢综合征，长期月经不规律，宫腔镜术后病理显示：子宫内膜简单型增生过长、非典型息肉样腺肌瘤形成！

　　宋主任告诉文女士，这是一种具有恶变潜能的良性宫腔病变，如果任由子宫内膜病变进展，文女士有可能失去子宫。

　　如何有效治疗？如何能尽快怀孕？考虑到文女士想圆梦做妈妈的心愿，宋力雯主任为其制定了个体化的治疗方案，每个月还会根据其用药情况，精准地给予针对性的指导。

　　子宫内膜转化

　　2020年底，好消息传来——子宫内膜转化！这表明不正常的内膜已经变成正常的内膜，病变暂时得到了控制。在经历了宫腔镜--曼月乐--宫腔镜活检--高效孕激素--宫腔镜活检后，临床指南上的那句“对有生育要求的患者可行宫腔镜手术切除病变，术后可辅以大剂量孕激素治疗，进行子宫内膜活检随访”冷冰冰的话根本体现不了文女士的付出与坚持。好在内膜已经达到受孕条件，但问题又接二连三出现，六个周期的促排还是失败了，几乎绝望的文女士来到上海市第六人民医院生殖中心就诊。

　　很快，刘女士在上海市第六人民医院生殖医学中心先后取了三次卵，于2021年12月30日进行了冻胚移植，1月7日传来她“中奖”的好消息，1月26日来上海市同仁医院超声检查确认宫内早孕，探及原始心管搏动！

　　如今，文女士的宝宝已经一岁多了，经历过的种种艰难，似乎也如过眼云烟般散去。今年10月起，上海市第六人民医院生殖中心邵红芳主任在上海市同仁医院开设特需门诊，联合上海市同仁医院妇科内分泌诊治与六院辅助生殖技术的优势，以专业、专心、规范的咨询与服务，使周边地区不孕不育患者免去多家医院就医的不便，节约时间，减轻负担，更好地享受“好孕”就在家门口的生殖医疗服务。

　　专家简介：

　　邵红芳主任

　　上海市第六人民医院生殖中心行政副主任兼临床负责人。上海医学会生殖医学专科分会委员；上海市医师协会生殖医学医师分会委员；上海市中西医结合学会生殖医学分会委员；上海市中西医结合学会性医学专委会委员；中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会会员；中国优生优育协会生育力保护与修复专委会委员。擅长各种不孕不育的诊断和治疗流程，掌握各种辅助生殖治疗方案和临床操作技术，主持与参与多项国家自然科学基金课题、市科委课题、市卫健委课题等，发表SCI及统计源期刊20余篇。

　　专家门诊时间：

　　周四下午同仁医院六楼特需门诊

　　本文作者/徐纬纬

　　本文来源/上海市同仁医院妇产科

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/七   七