章如新教授：孩子经常打呼噜会影响智力发育

　　不知怎么回事，小明5岁开始就出现睡觉打呼噜现象，家里人还以为是他玩太累了。后来小明打呼噜成了家常便饭，而且声音越来越响。尽管12岁了，他的身材依旧像个八九岁的孩子。于是，家人带小明来上海求医。复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科主任章如新教授为小明做了全面检查后，确诊他是腺样体和扁桃体肥大引起的睡眠呼吸暂停综合征。经过精心治疗，当晚便没有了呼噜声。

　　孩子打呼噜的危害

　　据章教授介绍，孩子打鼾一般容易被忽视。其实，如果孩子的气道没有任何异常，就不会打呼噜。也就是说，如果孩子打呼噜，说明呼吸道有阻塞性病变，小孩多数是由于扁桃体及增殖体肥大影响呼吸道所引起。如果置之不理就会阻碍孩子的生长发育。

　　章教授指出，打呼噜给孩子带来的不良影响，排在第一位的是慢性睡眠不足。由于打呼噜是睡眠时的呼吸障碍，所以孩子在睡眠中，经常处于一种缺氧的状态。这样，孩子无法熟睡，大脑和身体也得不到充足的休息。

　　习惯性的睡眠不足，导致头脑昏昏沉沉，在学校不能集中精神听讲，成绩也不好。由于身体很疲惫，所以也不喜欢运动。在医疗专家中已经形成了定论：“孩子打呼噜一定程度上会影响其学习成绩和体育运动。”

　　另外，孩子打呼噜，多由扁桃体肥大造成呼吸道变窄所引起。所以，在吃东西的时候，也不能正常地吞咽食物。这样，孩子就会变得只喜欢喝容易下咽的饮料或只吃稀软的食物，也容易造成营养不足或引起其他发育问题。

　　孩子打呼噜的原因

　　章教授告诉记者，扁桃体肿大及增殖体肥大是孩子打呼噜的主要原因。在这种情况下只要接受适当的治疗即可治愈。其次便是肥胖。还有一小部分是由小下颌、巨舌症、大脑麻痹等造成的。孩子患睡眠呼吸暂停综合征的高峰期为3~6岁。这个时期如果发生扁桃体或腺样体肥大等障碍，导致呼吸道变窄，就容易产生打呼噜。这种打鼾一旦发展成慢性，就容易引发睡眠呼吸暂停综合征，所以必须高度重视孩子的打呼噜。

　　孩子打呼噜的特征

　　章教授指出，孩子打呼噜的主要表现是呼吸不畅，张口呼吸，长期的鼻堵可引起睡眠不安，患儿常不时翻身，打呼噜，尤以仰卧时明显，严重时可以出现多次呼吸暂停，从而使睡眠质量下降，大脑处于慢性缺氧状态；我们知道人的生长激素是在深度睡眠时分泌最旺盛的，睡眠时缺氧就会影响到生长激素的分泌，进而影响到孩子的生长发育。

　　在白天，这样的患儿一部分表现是精神欠佳，爱睡觉，不爱活动，记忆力减退，注意力不集中，学习成绩下降；另一部分则表现的是情绪烦躁，易激怒，好斗等。

　　章教授提醒家长，如果孩子出现以上提到的一些现象，那么你的孩子很可是可能患上了睡眠暂停综合征。

　　孩子打呼噜治疗有新方法

　　虽然儿童打鼾常因扁桃体腺肥大及增殖体肥大引起，但现在治疗有了新方法。据悉，上海华东医院耳鼻咽喉科主任章如新教在治疗儿童打鼾症方面有丰富的临床经验，采用微创技术开展鼻内窥镜下应用电动切吸器切除肥大腺样体治疗鼾症，术后安全，疗效肯定。

　　专家简介

　　章如新

　　教授，主任医师，博士生导师，复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会主任委员、中华医学会变态反应学分会全国中西医结合学组副组长、中国医疗保健国际交流促进会过敏科学分会常委、世界中联耳鼻喉口腔科专业委员会常务理事、中国中西医结合耳鼻咽喉科专委会鼻颅底及嗅觉专家委员会副主委、《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等8种核心期刊编委、上海市卫生系统优秀学科带头人“百人计划”入选者、上海市“银蛇奖”获得者、上海市卫生系统先进工作者。

　　擅长耳鼻咽喉头颈外科各种疑难病症的诊治，鼻窦疾病的内镜微创手术、鼻颅底及鼻眼相关内镜微创手术、嗓音疾病及早期喉癌的显微内镜激光微创手术。在头颈肿瘤、喉癌、鼻咽癌、鼾症、鼻窦炎、过敏性鼻炎、声带白斑、中耳炎、眩晕病、突发性聋、老年性聋、耳石症等疾病的治疗有丰富的临床经验。

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　　特邀撰稿/郑少忠

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/李    晓