治疗男性不育，上海七院中医有妙方

　　据统计，有15%的夫妇在1年内不能受孕而寻求药物治疗，也就是不育症的发病率约15%，而且这一比例呈上升趋势，究其原因比较复杂，与社会环境、遗传、职业、生活习惯等密切相关。尽管在科技发达的今天，在不育症患者中仍有20%~30%的患者是不明原因的不孕不育，无法检查出根源所在，更加先进的病因诊断技术和精准治疗显得更为重要。

　　男性不育专业检查有哪些？

　　专科体格检查：重点检查泌尿生殖器官的发育情况，如睾丸附睾的大小、质地、位置等有无异常，精索静脉有无曲张、输精管有无缺如或形态改变等。

　　精液常规检测：常规检测项目之一，主要了解患者精子活力、精子浓度等精液质量情况。

　　精子形态学分析：依据WHO第六版有关指南，正常形态精子百分率只要达到4%就算及格，换言之，100个精子中有4个形态正常就算达标，看似要求不高，实则大多数人都难以达到，究其原因是现在人类精子质量呈下降趋势，影响因素众多。

　　精浆生化、微量元素检查：精液中精浆是精子体外生存的重要环境及营养支持，可以反映附属性腺功能及输精管道通畅情况。

　　精子DNA碎片率分析：是不育症患者、习惯性流产、胚胎停育患者的配偶、有不良生育史患者的配偶、优生体检者及辅助生育者检查重要指标。

　　以及生殖道微生物、内分泌六项、不孕不育抗体、超声、遗传学检查、有创诊断检查等。

　　中医治疗有特色

　　针对不育症可采用中西医结合的方法，对每个患者进行个性化治疗。

　　对于一部分重度少、弱精患者，可借助现代医学技术尤其是辅助生殖医学技术、手术进行治疗，但大多数不育症患者，药物治疗是可以解决问题的，但现代医学治疗缺少有循证医学证据的口服药物推荐，所以目前国内主要以经验性治疗为主，以中草药、中成药为主要药物治疗。

　　显微镜下输精管-附睾体吻合手术

　　中医药治疗不育症疗效确切，补肾法是临床中治疗男性不育症的常用治法。中医理论认为，肾为先天之本，主发育、生长、生殖。凡是不孕不育，必然与肾有着一定关系。

　　上海市第七人民医院男性病科是上海市卫健委、中发办“男性不育症”优势病种建设单位科室，“浦东新区名中医”孙建明主任医师及团队结合临床总结出治疗不育症经验方、协定方多达10余种：生精汤、生精3号方、益肾清利方、归附益肾汤、补肾活血方等，临床上均有明显疗效，可以明显改善不育症患者精液质量，增加成功受孕率。

　　中医讲究内服外治相结合的治疗方式，在口服药物的基础上联合我院专科特色的中医外治疗法，如温灸、葫芦灸、健脾灸、长蛇灸等，经临床验证具有很好的效果。另外，其他影响精液质量的男科疾病，如前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等，也有对应的经验方予以治疗并取得非常好的疗效，明显改善患者精液质量。

　　最后，不育症的治疗要想取得较好疗效，需要严格遵医嘱治疗。科普一个小知识：精子生长周期大约是90天左右，所以不育症一般按照3个月为一治疗周期。

　　上海市第七人民医院男性病科，2018年成为浦东新区临床中医高峰高原特色学科之一，科室主要采取中西医结合技术诊治男性疾病。以男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病为主攻方向。科室开设“浦东新区名中医”孙建明主任医师特需门诊、专家门诊、生殖专病门诊、前列腺炎专病门诊、男性病科普通门诊、中医外科门诊。

　　本文作者/刘    鹏

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/苏陌虞