微创护佑，肺结节无忧——上海市东方医院早期肺癌微创介入治疗

　　世界医疗网（上海）特邀通讯员华忠义报道  近日，在上海工作的英籍男子安德鲁，凭借专科首创的“PAELCA——胸膜腔镜辅助早期肺癌消融术”，成功摆脱肺部6个高危结节困扰，这一创新技术的临床应用成果显著。

　　去年，安德鲁在体检中发现双肺存在十余枚结节，其中左肺高危结节多达6个，加之家族肺癌病史，外院医生当时便建议他尽快手术。但因工作繁忙，他直至近期才再次就医。摆在安德鲁面前的治疗困境重重：外科手术可能导致他失去单侧肺叶，造成肺功能严重受损；而传统微创消融手术对于贴近胸膜的多肺叶病灶，不仅难以一次完成手术，操作风险也极高。

　　在辗转多家医院后，安德鲁将希望寄托于上海市东方医院呼吸与危重症医学科李强教授团队首创的“胸膜腔镜辅助早期肺癌消融术”。针对安德鲁的特殊病情，对传统消融术进行改良，制定了一套极具针对性的治疗方案。手术在全麻状态下开展，医生通过单侧肋间切开仅5毫米的小孔，放置双腔气管插管，使肺处于“静止”状态，实现精准定位病灶，宛如精准打靶。同时，术前为患者实施胸腔闭式引流，建立起安全保障机制，无论是术中可能出现的气胸，还是出血状况，都能及时发现并处理，大大提升了手术安全性。

　　经过4个小时的紧张操作，李强教授团队凭借精湛医术，成功消除安德鲁单侧肺内的6个病灶，术中出血量仅约7毫升。术后恢复情况更是令人惊喜，第三天安德鲁便能下床活动，身体各项指标逐步向好。此次“胸膜腔镜辅助早期肺癌消融术”的成功实施，不仅为安德鲁解除了病痛，更彰显了团队在肺部疾病治疗领域的技术创新实力，为肺部结节患者带来了新的治疗希望和曙光。

　　上海市东方医院呼吸与危重症医学科作为上海市浦东新区临床高峰学科，以卓越的医疗实力与完备的学科体系屹立于行业前沿。目前，科室在南北两院区协同运营，开放床位112张，其中呼吸ICU床位23张，构建起涵盖呼吸科普通病房、介入呼吸病中心、呼吸ICU、肺癌中心、睡眠中心以及呼吸专科实验室的全维度学科架构，是国内亚专科建制最为完善的呼吸医学中心之一。

　　在李强主任的带领下，科室精心培育了一支由操作医师、麻醉医师、呼吸治疗师、操作技师和护理技师组成的复合型团队，成员高级职称占比达56%。团队不仅在早期肺癌消融治疗及三四级呼吸内镜手术操作数量与质量上位居上海乃至全国前列，还定期举办国际学术会议与创新论坛，积极推动学术交流与技术革新，在呼吸医学领域树立了卓越的行业口碑与影响力。

　　科室医疗服务规模庞大且技术精湛，年均门诊量突破17万人次，年收治患者达5400余人次，年开展呼吸内镜手术3800余例次，其中高难度的三四级呼吸内镜手术占比高达56.8%。依托成熟的介入呼吸病诊疗平台与领先技术优势，自2019年起，科室便专注于早期肺癌微创介入性根治研究，组建了浦东新区首支开展早期肺癌微创介入治疗的专科团队。团队引入射频消融、微波消融和冷冻治疗等先进设备，结合精准影像引导技术，显著提升了微创介入治疗的精准度与根治效果。经过多年临床实践与技术迭代，已形成系统的早期肺癌消融技术体系，并制定“胸膜腔镜辅助早期肺癌消融术”技术标准。自2020年11月15日开展首台手术以来，累计完成早期肺癌微创介入根治手术500余例，术后患者均恢复良好，至今无肿瘤复发和转移，临床治愈率令人瞩目。

　　专家简介：

　　李强

　　主任医师、博士生导师，担任上海市东方医院呼吸与危重症医学科主任及大内科主任，在肺部肿瘤早期诊断与综合治疗、复杂气道病变腔内介入治疗、介入呼吸病学新技术创新转化等领域造诣深厚。他率先提出建立《早期肺癌的精准诊断及介入性消融根治手术的技术体系与标准》，并在全球范围内首创“胸膜腔镜辅助早期肺癌消融术”（PAELCA）手术体系。科研成果丰硕，发表研究论文超200篇，其中SCI论文160余篇，累计影响因子600余分，他引800余人次；主持包括国家重点研发计划、国家自然科学基金等在内的多项国家级、省部级科研项目，科研经费累计达6000余万元。同时，李强教授兼任世界支气管病及介入肺脏病学会理事、中华医学会呼吸病分会委员等众多重要社会职务，在国内外学术领域颇具影响力。

　　尹琦

　　上海市东方医院呼吸内科副主任医师，博士。

　　科室肺癌亚专业负责人、临床专业组组长。长期从事肺癌领域的临床工作。目前担任CTS肺癌青年协作组成员，中国医师协会内镜医师分会呼吸内镜青年医师委员会委员，上海市医学会呼吸病学肺癌学组成员，上海市女医师协会肺癌专业委员会委员。主持并负责上海市科委、市卫健委等课题多项，参与课题曾获浦东新区科学技术进步一等奖，发表核心期刊及SCI论文10余篇。

　　李强主任特需专家门诊时间：

　　每周二上午：8:00-11:30

　　每周四下午：13:00-16:30

　　电话：021-58822171, 13386057162

　　肺结节专病门诊时间：

　　每周四上午：8:00-11:30

　　每周五下午：13:00-16:30

　　电话：38804515转17238

　　地址：浦东新区即墨路150号上海市东方医院（东方医院陆家嘴院区）

　　预约方式：①上海市东方医院官网，②医院微信公众号

　　文章来源/浦东卫生健康公众号

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/谢曼丽