萎缩性鼻炎的治疗

　  【治疗】

　　无特效疗法，目前多采用局部洗鼻和全身综合治疗。

　　1．局部治疗

    （1）鼻腔冲洗：温热生理盐水或1：（2000 ~ 50000）高锰酸钾溶液，每月1~2次。旨在清洁鼻腔、除去脓痂和臭味。

    （2）鼻内用药：①滴鼻剂：应用1%复方薄荷樟脑液状石蜡、清鱼肝油等滴鼻，以润滑黏膜、促进黏膜血液循环和软化脓痂便于擤出；②1%链霉素滴鼻，以抑制细菌生长、减少炎性糜烂和利于上皮生长；③1%新斯的明涂抹黏膜，可促进鼻黏膜血管扩张；④0.5%雌二醇或己烯雌酚油剂滴鼻，可减少痂皮、减轻臭味；⑤50%葡萄糖滴鼻，可能具有刺激黏膜腺体分泌作用。

    （3）手术治疗：主要目的是缩小鼻腔，以减少鼻腔通气量、降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂形成。主要方法有：①鼻腔外侧壁内移加固定术；②前鼻孔闭合术，两侧可分期或同期进行，1~5年鼻黏膜基本恢复正常后重新开放前鼻孔；③鼻腔缩窄术：鼻内孔向后的黏膜膜下埋藏人工生物陶瓷、人工骨、自体骨或软骨、硅橡胶等，也可采用转移颊肌瓣埋藏方法，缩窄鼻腔。

　　2．全身治疗  加强营养，改善环境及个人卫生。补充维生素A、B、C、D、E，特别是维生素B2、C、E。以保护黏膜上皮、增加结缔组织抗感染能力、促进组织细胞代谢、扩张血管和改善鼻黏膜血液循环。此外，补充铁、锌等制剂可能对本病有一定治疗作用。