胎儿生长受限的病因

【病因】

　　影响胎儿生长的因素，包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能。其病因复杂，约40%患者病因尚不明确。主要危险因素有：

　　1．孕妇因素  占50%～60%。

　　（1）营养因素：孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足，胎儿出生体重与母体血糖水平呈正相关。

    （2）妊娠并发症与合并症：妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等，妊娠合并症如心脏病、肾炎、贫血、抗磷脂抗体综合征等，均可使胎盘血流量减少灌注下降。

    （3）其他：孕妇年龄、地区、体重、身高、经济状况、子宫发育畸形、吸烟、吸毒、酗酒宫内感染、母体接触放射线或有毒物质等。

　　2．胎儿因素  研究证实，生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低，可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时，也常伴有胎儿生长受限。

　　3．胎盘因素  胎盘各种病变导致子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足。

　　4．脐带因素  脐带过长、脐带过细（尤其近脐带根部过细）、脐带扭转、脐带打结等。