癫痫是精神病么？听听专家怎么说

　　世界医疗网（江苏） 孙连洲 田波报道 随着社会的快速发展，生活压力的逐渐增大，繁忙的生活有时让人们忽视了自身的健康，而癫痫就是其中的一种。由于部分癫痫患者发作时的短暂性精神障碍与精神病有相似之处，因此，仍有很多人认为癫痫是精神病的一种。而实际情况究竟如何呢?我们一起来听听江苏省淮安市第三人民医院神经科专家史向松的介绍。

　　癫痫的英文“epilepsy”源于古希腊文，是“被魔鬼抓住”的意思。当时的人们认为癫痫很神秘，把癫痫称为“神圣病”，治疗上也多救助于宗教和巫师。由于诊断和治疗技术落后，患者的病症反复发作，久治不愈，更加验证了癫痫似乎是“不治之症”。这种错误的认识，给癫痫患者带来了巨大的心理压力和精神痛苦。当今社会，随着医疗技术的进步，癫痫不再是不治之症。对于有的人将癫痫当成精神病来看待也是错误的，事实上，这两种疾病之间有着本质的不同。

　　首先，虽然有些癫痫病人患有精神病，但只有为数极少的易感体质的人才会诱发精神病，这种病称为癫痫性精神病。其次，癫痫性精神病的精神障碍多呈发作性，且每次发作持续时间较短(多为数秒钟、数分钟)，发作前后或发作时可出现全身强直阵挛发作或失神发作，每次发作时精神症状类似，脑电图检查可发现痫性放电，经抗癫痫治疗有效。而精神病的发作不呈阵发性，发作持续时间长，发作时无全身性肌痉挛，发作症状呈多样化，抗癫痫治疗无效。

　　确切地说，癫痫是一种慢性脑部疾病，属于神经系统的疾病，由多种脑部病变所引起的表现各异的症候群，是一种可治性疾病。而在临床上一旦被确诊为癫痫时，患者以及家属往往不知所措，充满焦虑、自责、恐慌，“孩子为什么会得病”“为什么是我的家人患病”“我们家也没有遗传呀”，各种问题困扰着他们。一般来说，癫痫的发生是内在遗传因素和外界环境因素在个体内相互作用的结果，每个癫痫患者的病因学均包括这两种因素，只不过各自所占的比例不同。随着医疗技术的进步和对癫痫的进一步认识，国际抗癫痫联盟（ILAE）分类工作组将癫痫分为6大类：遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及原因不明性。其中遗传性因素引起癫痫的疾病如：脆性X综合征、18三体综合征、Angelman综合征、Dravet综合征等；结构性因素引起的癫痫疾病：结节性硬化、Sturge-Weber综合征、神经纤维瘤病、灰质异位、脑裂畸形等；代谢性因素引起的癫痫：有机酸尿症、吡多醇依赖症、生物素代谢异常、葡萄糖转运蛋白缺乏、叶酸和维生素B12代谢异常等；免疫性因素引起的癫痫:如多发性硬化、抗NMDAR脑炎、抗Hu抗体相关脑炎等；感染性因素引起的癫痫：病毒性脑炎、化脓性脑炎等；还有一些目前医疗技术尚无法找到病因的癫痫，归为原因不明性病因。目前能够治疗癫痫的常见方法有：药物治疗、手术治疗以及心理辅助治疗。患者可以在专家的指导下，选择适合的治疗方式。

　　简而言之，癫痫是一种发作性疾病，平常看似与正常人是毫无区别的。只是在发作的情况下才会被发现。通常发作的时间是比较短暂的，发作结束后，大部分患者立刻恢复如常。而精神疾病是在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下大脑机能活动发生紊乱而导致认识、情感，意志和行为等精神活动不同程度障碍的疾病，发病原因仍不明确。

　　两者相比就可以看出，癫痫患者在病情得到有效控制后，就不会有太严重的问题出现，完全可以和正常人一样去学习、工作等；而精神病有很长的持续性，病程是避免漫长的，从平时的表现中就能够发现患者与正常人不同之处。病情会对患者的正常学习、工作等，造成一定的影响。

 

　　综上所述，癫痫是不属于精神病的，所以癫痫患者和家属不必产生恐惧心理，而要正确地对待病情，尽早到正规的医院进行就诊，早诊断、早治疗。患者及家属还应该多了解一下癫痫方面的防治知识，在出现类似症状的时候要及时做好分辨，有助于医师的诊断。同时，癫痫的防治也是一项巨大的工程，我国的人群癫痫患病率为7‰，全国癫痫患者接近900万。如此庞大的群体需要癫痫专病医师，患者家属以及全社会的共同关注。专家在此呼吁，大家要正确认识癫痫，不要戴有色眼镜去看癫痫患者，正确看待他们，在他们需要的时候给予帮助，减轻癫痫给他们带来的身体和心理上的双重伤害。

　　专家简介

　　史向松

　　神经内科七病区副主任，神经电生理实验室主任。擅长癫痫，帕金森病，脑血管病等神经科常见病及多发病的诊治。2010年在北京协和医院癫痫中心进修学习，并已通过国家脑电图资格水平资格考试（中级）。已在中华神经科杂志、中华精神科杂志发表论文数篇。

　　门诊时间：星期四全天

　　值班编辑/九九