脊髓灰质炎治疗

    【治疗】

    目前尚无药物可控制瘫痪的发生和发展，主要是对症处理和支持治疗。

    1．前驱期和瘫痪前期 卧床休息，隔离40天。避免劳累、肌内注射及手术等刺激，肌肉痉挛疼痛可用热敷或口服镇痛剂。静脉滴注高渗葡萄糖及维生素C，可减轻神经组织水肿。有条件的可静脉输注丙种球蛋白400mg／kg·d），连用2～3天，有减轻病情的作用。早期应用α-干扰素有抑制病毒复制和免疫调节的作用，100万U／d肌内注射，14天为1疗程。

    2．瘫痪期 瘫痪肢体置于功能位置，防止畸形。地巴唑0.1～0.2mg／（kg·d）顿服，10天为1疗程，有兴奋脊髓和扩张血管的作用；加兰他敏能促进神经传导，0.05～0.1mg／（kg·d），肌内注射，20～40天为1疗程；维生素B12能促进神经细胞代谢，0.1mg／d肌内注射。呼吸肌麻痹者及早使用呼吸机；吞咽困难者用鼻饲保证营养；继发感染者选用适宜的抗生素治疗。

    3．恢复期及后遗症期 尽早开始主动和被动锻炼，防止肌肉萎缩。也可采用针灸、按摩及理疗等，促进功能恢复，严重肢体畸形可手术矫正。