获得性免疫缺陷综合征的临床表现与诊断

　  【临床表现与诊断】

　　对高危人群应进行HIV抗体检测。高危人群包括：①静脉毒瘾者；②性伴侣已证实感染HIV；③有多个性伴侣；④来自HIV高发区；⑤患有多种STD，尤其有溃疡型病灶；⑥使用过不规范的血制品；⑦HIV抗体阳性者所生的子女。

　　无症状HIV感染无任何临床表现，HIV抗体阳性，CD4淋巴细胞总数正常，CD4/CD8比值>1，血清p24抗原阴性应诊断为无症状HIV感染。

    　艾滋病可根据病史、临床表现和实验室检查诊断。

　　1．临床表现  发热、体重下降，全身浅表淋巴结肿大，常合并各种条件性感染（如口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、疱疹病毒感染、弓形虫感染、隐球菌脑膜炎及活动性肺结核等）和肿瘤（如卡波西肉瘤、淋巴瘤等）。

    　2．实验室检查  抗HIV抗体阳性，CD4淋巴细胞总数< 200/m，或200～500/m；CD4/CD8比值< 1；血清p24抗原阳性；外周血白细胞计数及血红蛋白含量下降；微球蛋白水平增高,合并机会性感染病原学或肿瘤病理依据均可协助诊断。