干燥综合征的治疗

【治疗】

尚无根治方法，主要是替代和对症治疗。治疗目的是预防因长期口、眼干燥造成局部损伤，密切随诊观察病情变化，防治本病系统损害。

（一）改善口干、眼干的药物

减轻口干极为困难，应停止吸烟、饮酒及避免服用引起口干的药物，保持口腔清洁，减少龋齿和口腔继发感染的可能。各种人工替代品如人工泪液、唾液等可减轻局部症状。M3受体激动剂salagen（匹罗卡品，pilocarpine）已成为新一代改善口眼干的药物。

（二）系统性治疗

对出现腺外表现如关节炎、肺间质改变、肝肾及神经等系统改变的患者，应予糖皮质激素、免疫抑制剂等积极治疗。具体用法用量根据不同情况而定。

（三）其他对症处理

纠正急性低钾血症以静脉补钾为主，平稳后改口服钾盐片，有的患者需终身服用，以防低血钾再次发生。非甾体抗炎药对肌肉、关节疼痛有一定疗效。出现恶性淋巴瘤宜积极进行淋巴瘤的联合化疗。

（四）生物制剂

抗CD20单克隆抗体可以抑制B细胞生成，有可能是疾病治疗的有效药物。