超声成像诊断肿瘤

（一）成像基本原理

超声成像是把超声波定向发射到人体内，超声波在传导的过程中，遇到不同组织界面发生反射或散射，形成回声，这些携带组织信号特点的回声被捕捉、处理后，以实时、动态图像的形式表现在荧光屏上，即为超声声像图。

（二）检查方法

多普勒超声无须采用对比剂即可观察脏器及肿瘤内血管走行、血流情况；超声造影可以动态观察病灶的血流动力学情况，有助于肝脏等肿瘤的定性诊断；术中超声可以发现小病灶，判断肿瘤与血管的关系，从而指导手术方式；超声引导下穿刺可以微创并准确获取组织学诊断；超声引导下穿刺引流，可以治疗胸、腹腔积液，心包积液等。

（三）检查的优势与不足

1.超声检查优势 ①超声波发射、采集均通过一个超声探头完成，操作简单、方便，可对危重患者行床旁检查；②超声成像无电离辐射损伤，且为实时、动态成像，可广泛应用于各类人群，包括孕妇、婴幼儿，且可以短期反复多次检查；③通过探头活动，可得到各个方向的断面图像，并可以精确测量病灶的大小、深度；④超声图像对鉴别囊实性病变敏感性高。

2.超声检查不足 ①图像分辨率低于CT或磁共振成像，对于较大病变，超声常无法显示全貌；②由于超声的物理特性限制，对骨骼和含气组织（肺、消化道）显示差，一般不用于这些部位的检查；③超声检查具有实时性，诊断准确率对操作者主观判断能力、技术水平及熟练程度依赖性较大，一定程度上限制了其诊断效能。