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【治疗】
1.一般治疗 生活规律,睡眠充足,调节饮食,限制多脂及多糖饮食,多吃水果、蔬菜,忌饮酒和辛辣刺激性食物。避免各种机械性刺激,少用热水、碱性大的肥皂洗浴。
2.外用药物治疗 原则为去脂、消炎、杀菌、止痒,常用的药物有为含抗真菌药的混合制剂(如复方咪康唑霜、复方益康唑霜);外用钙调磷酸酶抑制剂(如吡美莫司软膏及他克莫司)可用于严重患者或低强度糖皮质激素治疗无效者;少量渗出、糜烂部位可用1%雷凡诺尔锌氧油、氧化锌油或糊剂、1%金霉素或0.2%呋喃西林软膏,头部皮损可用含酮康唑的香波洗头,每周2次。
3.系统药物治疗 瘙痒剧烈时可予以止痒镇静剂;可补充维生素B6、B2、复合维生素B或锌剂;有真菌感染或泛发性损害可用伊曲康唑100mg/d,连服2~3周;有细菌感染时用四环素或红霉素250mg,每天3~4次;范围较大、炎症明显,甚至有红皮病倾向且无禁忌证时,可短期小量使用泼尼松15mg/d每晨顿服,并可短期加用雷公藤多苷20mg,每天3次。
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