内镜的基本组成与分类

　　1.内镜的基本组成 目前临床上应用的纤维内镜主要含有以下基本构造：目镜部、前端部 （包括物镜、导光窗和送气送水孔等）、操作部（活检阀、吸引钮等）、插入部（导光纤维和送气送 水管道、活检通道等）、弯曲部（可向各种方向弯曲的镜身）及送气送水阀和吸引活检系统。而电子内镜是在纤维内镜构造的基础上，在其目镜前端装置了微型图像传感器，同时又配备了电视信息处理中心、电视监视器和一些辅助摄像、录像设备。

2.内镜的分类

（1）根据前端部物镜的位置分类：①前视式：物镜在镜身前端平面，镜面可弯曲180°~ 210°，如胃镜、结肠镜、小肠镜等，可用于诊断和治疗消化系统多部位的病变，是目前使用最广泛的一种内镜；②侧视式：物镜在镜身前端呈90°的侧面，如十二指肠镜，可用于观察十二指肠乳头、插管进行逆行胰胆管造影或Oddi括约肌切开术等；③斜视式：物镜在镜身前端呈30。的斜面，如可用于兼顾食管和胃肠道的观察。

（2）根据镜体强度分类：①硬镜：镜身由金属和玻璃透镜制成，镜体不能屈转，光学图像质 量高，如腹腔镜、关节镜等；②软镜：镜身由高强纤维和导光纤维制成，镜体柔软可屈，但光学图像质量低于硬镜，如胃镜、结肠镜等。

（3）根据成像方法分类：①光学内镜：通过物镜+导管玻璃纤维/玻璃透镜+目镜，直接观察 病灶，如纤维胃镜；②电子内镜：通过物镜+图像传感器+电子显示器，间接观察病灶，但图像清 晰、分辨率高，且具有录像及存储功能，如电子胃镜。

（4）根据用途分类：①消化系统内镜：包括胃镜、十二指肠镜、胆道镜、结肠镜、小肠镜和胶 囊内镜等；②呼吸系统内镜：包括鼻内镜、喉镜、支气管镜、胸腔镜和纵隔镜等；③泌尿生殖系统内镜：包括宫腔镜、阴道镜、膀胱镜和输尿管镜等；④其他：腹腔镜、关节镜、脑室镜、乳腺导管镜和血管镜等。