先天性心血管病治疗有新法

　　先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。

　　据专家介绍，我国先心病患者群体庞大，大量患者尚未得到及时有效治疗。在治疗方法上，常规外科开胸手术创伤大且需要心脏停跳；在放射线引导下介入治疗，创伤小，但术中需要使用放射线和造影剂，对患者骨髓、甲状腺、生殖腺等会有一定影响。第三代治疗技术、食道超声下经胸小切口封堵治疗技术，无需使用放射线和造影剂，但需要全麻气管插管，在胸部有切口。

　　阜外医院结构性心脏病病房主任潘湘斌介绍，经过近6年的临床探索，该院技术团队成功趟出一条新路——单纯超声引导经皮介入技术。这一安全有效的新技术不仅使患者免于开胸之苦，而且完全不需要使用放射线和造影剂，不会发生辐射损伤，无过敏、肾功能衰竭等风险，尤其适合肝肾功能不全、孕妇等特殊病患群体。医护人员手术期间不再“吃线”，避免了累积辐射损伤。

　　据了解，阜外医院目前已常规开展超声引导经皮介入技术治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉狭窄等常见的先心病。截至目前，手术量已超过2000例，治疗成功率达97%，未出现瓣膜损伤、封堵器脱落等严重并发症。在该技术的研发探索中，有7项技术为世界首创，10余项技术获国家专利。

　　潘湘斌表示，超声引导经皮介入技术的一大优势，就是基层医院使用现有的超声机就可以开展。但由于操作难度大，医生需经过半年到一年的培训，因此在基层普及推广还较为缓慢。今年，阜外医院将通过举行专题培训班、专家驻点帮扶等方式，重点在基层普及推广这项新技术。

　　不开刀、不用放射线和造影剂，也不用全麻气管插管，无需大型昂贵的放射线设备，仅需要一台普通超声机，就可以进行先心病的介入治疗。超声引导经皮介入技术对于医患双方都大有裨益，尤其在县级医院具有广阔的应用前景。　　

　　世界医疗网 讯

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