乳腺癌免疫病理学检测

　　1.ER和PR 75%的乳腺癌细胞表达，检测ER和PR状态的公认的最佳方法是免疫组化。ER和（或）PR阳性患者可采用他莫昔芬和芳香化酶抑制剂等内分泌治疗，ER和（或）PR表达缺失是乳腺癌的高危因素。

2.HER-2 即人类表皮生长因子受体2,20%-25%的乳腺癌患者HER-2过表达，免疫组化是目前使用最广的HER-2检测方法，是一种半定量（0，1 +，2+，3 + ）的检测方法，3+为HER2过表达，0.1+为HER-2阴性，2+为可疑，需应用分子病理学技术FISH进一步明确是否扩增。HER-2过表达预示着肿瘤生物学更具侵袭性，预后较差。对于HER-2阳性的患者应行曲妥珠单抗靶向治疗，是乳腺癌患者重要预后指标，也是靶向药物治疗重要的预测指标。

3.Ki-67 是细胞增殖的标志物，表达高者预后较差。2011 St. Gallen共识中Ki-67被纳入了新分型的判定标准。通常应用免疫组化方法检测，用百分数表示。