世界医疗网(上海)徐言报道 来自正在进行的抗APRIL单克隆抗体zigakibart 1/2期研究的新100周数据加强了其作为IgA肾病(IgAN)疾病修饰治疗的潜力。今天在第62届时代大会上发表的研究结果表明,蛋白尿持续缓解,肾功能稳定,安全性令人放心。
IgAN是全球最常见的肾小球疾病形式,也是慢性肾脏疾病的常见原因。其发病机制以炎症和进行性肾损伤为特征,可导致肾脏故障。许多患者在发生明显的肾脏损伤之前并不知道自己患有这种疾病,50%的IgAN患者最终会出现肾脏故障。
通过靶向APRIL通路并减少致病性半乳糖的产生(因为ofgA1),zigakibart解决了疾病进展的关键驱动因素。首席研究员Jonathan Barratt教授解释说:"Zigakibart旨在拦截IgAN发病机制中的起始因子,提供一种可能阻止或显着延缓进展的新方法。"
ADU-CL-19试验包括40名活检证实的IgAN和持续蛋白尿的成年人,尽管有稳定的支持治疗。除最大耐受性肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi)外,患者还通过静脉输注或皮下注射每两周接受一次zigakibart,除非RASi不耐受–表现出超出标准治疗的疗效。
在第100周,蛋白尿相对于基线减少了60%。超过一半的患者(55%)达到<500 mg/24 h,31%达到<300 mg/24 h,表明缓解更深。各亚组的估计肾小球滤过率(eGFR)保持稳定。Barratt教授表示:"即使在蛋白尿反应组中,eGFR在100周内的稳定性也特别令人鼓舞。"
治疗还导致血清免疫球蛋白持续下降,包括IgA和致病性Gd-IgA1下降74%,与APRIL途径抑制一致。
Zigakibart的耐受性一直很好。大多数不良事件为轻度或中度,没有治疗相关的严重感染或停药。感染是最常见的AE;该研究恰逢COVID-19的高患病率。
这是IgAN中报告的抗APRIL药物eGFR稳定的最长持续时间。Barratt教授说:"这些长期结果建立了对zigakibart作为IgAN潜在基石疗法的信心。""我们很高兴看到即将到来的3期试验将进一步确定其作用。"
全球3期BEYOND研究现在正在更广泛的人群中评估zigakibart,主要蛋白尿终点为40周,长期肾功能达104周。
信息来源/美通社
执行主编/尹学兵
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