天气寒凉千万别忘记定时监测血压

　　世界医疗网特邀通讯员顾海鹰报道   气温下降，天气寒凉，人体内的肾上腺素水平上升，体表血管收缩以减少热量的散发，同时肾上腺素又可使心率加快，这样就会导致血压的升高。这对正常人来说没有什么，但对于高血压患者来说一定要注意监测和用药。
　　高血压虽然已成为常见病、多发病，但不少人仍忽视高血压。特别是高血压患者不是服了药就万事大吉，应该重视并及时了解自己的血压情况，以便增强治疗效果，更好地控制血压。
　　一般要遵医嘱调药，调整用药期间，每天不同时段要监测血压。可在每天的早7—8时和晚上7—8时分别测量1次，每次测3遍，取平均值作为本次监测的血压值，每次测量后将结果记录在卡片或手册上，复诊时提供医生参考。
　　血压控制平稳时，可每周测量监测。在季节突然转冷时，在家应密切注意血压波动，突然升高应及时就医。如服多种降压药血压仍居高不下，则应警惕鼾症，肾病等非原发因素，积极治疗原发病，有的放矢地控制血压。
　　最后，还要提醒一下高血压患者，平时生活中一定要减少钠盐的摄入，增加钾盐摄入；控制体重在正常范围；不吸烟；不过量饮酒；根据自己的情况选择合适的体育运动；减轻精神压力，保持心理平衡等健康生活方式能积极预防高血压。
　　 中国循环杂志2019年《中国心血管健康与疾病报告》强调：“每个人是自己健康的第一责任人”，积极控制行为危险因素，如避免不健康饮食，规律身体活动等。该报告显示：中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.30亿……，高血压2.45亿。
　　报告指出，有研究发现，坚持健康的生活方式有可能避免2/3的重大冠状动脉事件和2/5的急性缺血性脑卒中。
　　如何应对清晨的高血压
　　高血压往往有一个显著的特点，那就是清晨的时候血压最高，达到一个顶峰，然后再逐渐下降。这对患者的身体是一种伤害，那么应该如何应对清晨高血压呢?需要多种方法相配合。
　　1、选择降压药。
　　患者应该在医生的帮助下选择适合自己的降压药，这样才会有好的效果。近年来的医学研究证实，长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，长效的钙拮抗剂等，每日只需服用1次就能够取得24小时稳定控制血压的作用，对防止血压波动，控制清晨血压增高十分有益，可作为首选降压药。
　　2、服药时间。
　　这对部分患者来说，选择合适的服药时间也是较为重要的，对清晨高血压患者来说，晨起空腹服用降压药可明显抑制血压攀升，降低因血压增高引发的心血管病危险，所以，患者应将降压药放在清晨服用，最好是空腹。另外，患者还需要注意非药物治疗方法，非药物疗法重在限制食盐、脂肪的摄入，戒除烟酒、开展体育运动和保持乐观情绪。
　　综上，高血压患者一定要爱护自己的身体，尤其在寒冷季节和天气变化时要关注留意自己血压的变化，规范治疗，并且需要有一定的保健措施，选择适合自己的运动，添衣保暖，使身体保持在较好的状态之下，尽量减少高血压对身体的危害。
　　专家介绍

　　张洁
　　上海交通大学附属第六人民医院心内科主治医师。擅长高血压，高脂血症，冠心病危险因素防控等疾病的诊治。

　　执行主编/尹学兵
　　值班编辑/宜　宜