儿童哮喘别大意，揪出“病源”很必要

　　世界医疗网（上海）徐成梅 据了解，哮喘是当今世界上威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病之一。哮喘的发生可波及人类各年龄层，有的可早在婴幼儿期就起病。专家提醒，家长们应提高警惕，注意隐藏在生机勃勃的夏日之下的“健康杀手”——小儿哮喘，尤其是小朋友曾有过反复喘息发作、长期咳嗽，家长们更应高度警觉。反复喘息发作严重影响孩子的学习及日常生活，哮喘反复发作有可能造成气道、肺功能的不可逆受损，因此早期干预及控制非常关键。

　　值得提醒的是，由于哮喘有时起病情况与感冒症状有相似之处，所以经常被误诊。咳嗽、感冒、肺炎反复发作，尤其是夜间、晨起咳嗽，或是运动以后经常出现咳嗽、胸闷，都要小心是不是得了哮喘。如果孩子早晚或运动后出现咳嗽且持续一个月以上，那要怀疑是否是咳嗽变异性哮喘。

　　专家指出，诱发儿童哮喘的源头主要有以下四种：

　　吸入过敏原。根据近十几年儿童哮喘过敏原调查，引起哮喘患儿犯喘的过敏原排在前六位的是：螨、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉。国内外学者一致认为，螨是引起哮喘发作的最常见过敏原。由于尘螨主要以食人脱落的皮屑为生，加上屋内尘土、棉絮中含有尘螨碎屑、微小纤维、颗粒及微生物等其他成分，在睡前穿脱衣裤、整理被褥时就会接触到其中的过敏原，从而引起哮喘发作。霉菌、烟、花粉也是引起哮喘的重要过敏原。

　　预防措施：应给小儿勤洗被罩褥单；在阳光下暴晒被褥，并拍打；改善居室环境，通风防潮；提倡无烟环境，减少被动吸烟；室内不养花鸟；发病高峰适当减少户外活动。一定要找出确切的过敏原，回避或控制哮喘的过敏原及其触发因素，是防治哮喘的重要手段，也是自身科学管理的重要内容。

　　气候变化。四季更替，时寒时暖，受空气刺激，均可诱发哮喘发作。在这种气候条件下，空气中过敏原的含量和流动明显增多。

　　预防措施：要了解气候特点，适应气候变化。

　　感染因素。病毒、细菌、支原体等病原菌会直接诱发哮喘发作，外界其他过敏原则会乘虚而入。

　　预防措施：预防呼吸道感染需注意住室光照、通气，保持室内适宜的温湿度；加强营养，多饮开水，增强机体抵抗力；少到人员密集的场合，减少交互感染；注意防止托幼机构、学校及家庭中流感局部流行。

　　其他原因。情绪因素、药物(如阿司匹林、某些抗生素、细菌疫苗、抗毒血清)和食物因素(如虾蟹、糖果、某些饮料等)都可能引起哮喘发作。

　　预防措施：适当运动，保持心态平静，用药和进食时多加注意就有可能减少或减轻哮喘发作次数，即使发作，程度也会减轻。如果再配合有效的治疗，就有可能长期控制哮喘不发作。

　　值班编辑：张狮驼