北京朝阳区妇幼保健院：新生儿肺部疾病检查用上“B超”

　　据悉，长期以来，肺脏疾病的诊断主要依赖胸部X线检查，而传统的X线检查肺部，需要患者根据医生的指令配合进行深吸气/呼气配合，但由于新生儿不能作出这种配合，加之新生儿的呼吸频率明显高于成年人，导致这些患儿的胸片对病变的显示往往不够清晰。

　　北京朝阳区妇幼保健院刘敬教授和他的团队从2011年开始进行探索研究。他们发现正常情况下肺脏在超声上会呈现出稳定的、呈“竹节样”表现的图像；而当肺部发生病变时，肺部的超声图像也会发生相应的改变，病变导致的超声图像变化为使用超声诊断肺部疾病带来了可能性。

　　现在，只要是X线能够诊断的新生儿肺脏疾病，几乎都可以用超声来诊断，而且超声诊断的敏感性和特异性远远超过了X线。经过长达7年的探索，刘敬教授及其团队成员已使用超声为1万多个新生儿诊断了肺部疾病。

　　刘敬教授表示，超声诊断肺部疾病的敏感度更高。以呼吸窘迫综合征和湿肺为例，这两种疾病是导致新生儿呼吸困难最常见的病因，但这两种疾病的临床表现差不多，X线胸片上的检查表现也差不多，甚至都可以表现为“白肺”。

　　但是，这两种病的治疗与预后则完全不同，呼吸窘迫综合征多数需要使用呼吸机和补充外源性肺表面活性物质治疗；而湿肺则是一种自限性疾病，一般无须特殊处理、患儿三四天就能出院。

　　如果给患儿做个肺脏超声，就能很容易发现这两种疾病在超声影像上呈现出的图像不同，可以很明确的作出诊断，从而最大限度地避免了误诊误治。

　　世界医疗网北京报道组/李海清

　　值班编辑/葛明月