直肠癌伴盆腔多发转移患者在沪重获“新生”

　　一确诊直肠癌6年余，且已发现盆腔多发转移2年的H女士，在丁罡肿瘤医生团队2年来经多学科综合治疗下，病情终于趋于稳定，目前进入定期随访阶段。

　　来自甘肃55岁的H女士在2年前经人介绍来上海找到丁罡肿瘤医生团队，主诉在当地已确诊直肠癌6年多了，经过多次放化疗后，出现阴道瘘，同时肛周亦发生疼痛伴少量出血，致已无法长时间站立及平躺。经肛肠外科、妇产科、泌尿外科多学科会诊讨论，H女士确诊为直肠癌伴盆腔多发转移。随后两年多时间里，丁罡肿瘤医生团队运用MDT(多学科诊疗）治疗模式，根据H女士的实际病情和意愿，综合应用抗感染、放化疗、免疫治疗、靶向治疗等综合治疗手段对其进行诊疗，患者病情终趋平稳。

　　但在近期的随访中，H女士又出现了盆腔及肛门处疼痛明显，经疼痛科会诊评估后，对其行鞘内吗啡泵植入术，并根据H女士疼痛情况逐步调整吗啡泵使用计量。

　　鞘内吗啡泵的使用能针对癌痛进行精准管理，为晚期癌痛及其它各种难治性慢性顽固性疼痛患者治疗提供了一个新的有效方法，既能降低疼痛，也极大提高了患者的生存质量。

　　此外，团队考虑到H女士肿瘤指标CEA较前升高，同时调整抗肿瘤治疗方案，治疗过程顺利，患者无明显不适，目前患者已处于出院随访中。

　　临出院时H女士表示：“很庆幸在丁罡肿瘤医生团队2年多来的精心治疗，邂逅了最好的医护人员和最好的医疗服务，目前病情已经稳定。经过这次手术，已困扰我多年的疼痛也终于减轻了，现在正是春暖花开时，我也终于可以和家人一起奔赴这场与春天的约会。”

　　H女士的主诊医生华红伟表示，结直肠癌是消化道常见的恶性疾病，其发病率和死亡率逐年上升，但对于包括结直肠癌在内的多种恶性肿瘤的治疗，不仅仅是外科医生一把手术刀就能解决的问题。除了外科手术外，放疗、化疗、靶向治疗、介入治疗等多种治疗手段都在结直肠癌的治疗中扮演者重要的角色。如何协调各个不同专业，给患者最好的治疗方案就成为一个现实的问题。

　　多学科综合治疗能为患者制定更系统、更全面的诊疗方案，从多方面早发现问题，从而保证高质量的诊疗建议和制定最佳的治疗计划，以使患者利益最大化。

　　丁罡肿瘤医生团队坚持践行“以患者为中心”的服务理念，专注于难治性实体肿瘤、复发转移多学科综合诊治的临床转化研究。团队中的消化道肿瘤多学科诊疗团队长期致力于复发难治性结直肠癌综合诊疗规范化与个性化诊疗的工作与探索。多年来，已经为上千余例复杂难治性病例制定了最为精准而有效的治疗策略，让患者的生存率及生活质量得到了明显提高。

　　本文作者/华忠义

　　执行主编/尹学兵

　　值班编辑/陈   琦

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