血管运动性鼻炎的治疗

　  【治疗】

　　采用综合治疗的策略，主要包括尽量避免接触刺激性因素、药物治疗和手术等。

　　1．药物治疗  ①鼻内糖皮质激素；②抗组胺药物，具有抗炎和抗组胺双重作用，首选鼻内抗组胺药物；③鼻内抗胆碱能药物，主要抑制鼻黏膜腺体分泌；④减充血剂，不能长期使用；⑤鼻腔生理盐水冲洗。需要强调指出，由于个体临床症状表现的差异，以上药物可视疾病具体表现组合使用，或以使用某种药物为主。例如，以鼻塞为主者宜首选鼻内糖皮质激素，以流涕为主者宜首选抗胆碱能药物。

　　2．手术治疗  主要适应证是对药物无效或效果不佳者。主要目的一是解除鼻塞，二是减轻喷嚏、流涕等。针对前者的主要术式是下鼻甲成形等；针对后者的主要术式是鼻腔副交感神经切断术，如翼管神经切断术。