手足口病的治疗

    【治疗】

    1．普通病例 目前尚无特效抗病毒药物和特异性治疗手段，主要是对症治疗。注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，作好口腔和皮肤护理。

    2．重症病例

    （1）神经系统受累的治疗

    1）控制颅内高压：限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，每次0.5～1.0g／kg，每4～8小时1次，20～30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用呋塞米。

    2）酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲泼尼龙1～2mg／（kg·d）；氢化可的松3～5mg／（kg·d）；地塞米松0.2～0.5mg／（kg·d），病情稳定后，尽早减量或停用。

    3）酌情静脉注射免疫球蛋白，总量2g／kg，分2～5天给予。

    4）对症治疗：降温、镇静、止惊。密切监护，严密观察病情变化。

    （2）呼吸、循环衰竭的治疗：①保持呼吸道通畅，吸氧；②监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度；③呼吸功能障碍的治疗参见第十八章第二节；④保护重要脏器的功能，维持内环境稳定。

    （3）恢复期治疗：①促进各脏器功能恢复；②功能康复治疗；③中西医结合治疗。