视网膜静脉周围炎的临床表现

【临床表现】

患者多为青年男性，双眼多先后发病。早期表现为视物模糊和眼前漂浮物。由于该病为特发性视网膜周边血管阻塞性病变，小动静脉均受累，无灌注区形成和新生血管形成，极易突发玻璃体积血，患眼表现为无痛性急剧视力下降，仅有光感或数指。出血可快速吸收，视力部分恢复，但玻璃体积血常反复发生，最终牵拉性视网膜脱离而失明。眼底检查可见病变主要位于周边部，病变视网膜小静脉纡曲扩张，管周白鞘，伴视网膜浅层出血（图14-8）。出血可进入玻璃体，造成程度不等的出血性混浊。反复出血者，可见机化膜或条索，严重者有牵拉性视网膜脱离。FFA：受累小静脉管壁着色，毛细血管扩张，染料渗漏。周边有大片毛细血管无灌注区和新生血管膜。