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交叉配型试验检测器官移植受者血清中特异性针对供者HLA抗原的同种抗体,用于识别受者可接受的HLA基因。移植前交叉配型阳性被作为器官移植的绝对禁忌证。进行供受者交叉配型的实验方法有淋巴细胞毒试验和流式细胞技术。
(—)淋巴细胞毒试验
这个试验也称为补体依赖性细胞毒性反应(complement-dependent cytotoxicity,CDC)。将分离纯化的供者淋巴细胞,加入受者的血清及兔补体,观察淋巴细胞死亡百分率。死亡的淋巴细胞愈少,组织相容性愈高。
只有阳性者死细胞百分率必须比对照血清高出30%,而对照血清的死细胞百分率小于30%时,才可判定存在淋巴细胞毒反应。
【临床意义】
在移植前检查受者血清中是否存在抗供者抗原的预成抗体极为重要,这种抗HLA抗体具有细胞毒性,能引起移植体的超急性排斥反应。
【评价】
对于肝脏移植,要求不如其他器官严格,如有可能以细胞毒性试验阴性者为佳。
(二)流式细胞交叉配型技术
1983
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