念珠菌病的病因

    【病因】

    主要病原微生物包括念珠菌属的白念珠菌(C.albicans)、光滑念珠菌(C.glabrata)、克柔念珠菌(C.krusei)、热带念珠菌(C.tropicalis)、乳酒念珠菌(C.kefyr)、季也蒙念珠菌(C.guilliermondii)、近平滑念珠菌(C.parapsilosis)、葡萄牙念珠菌(C.lusitaniae)等。

    念珠菌是最常见的条件致病菌之一，存在于自然界及正常人的口腔、胃肠道、阴道及皮肤。感染的发生取决于真菌毒性和机体抵抗力两方面。寄居状态下念珠菌呈孢子相，条件适宜时可转变为菌丝相，后者可分泌一些胞外蛋白酶，促进其对上皮的黏附能力；白念珠菌分泌的天冬氨酸蛋白酶还可降解皮肤角蛋白、抑制宿主的SIgA，促进菌体对组织的入侵和扩散。宿主方面的易感因素有：①各种原因所造成的皮肤黏膜屏障作用降低；②长期、滥用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂；③内分泌紊乱造成机体内环境变化：④原发和继发性免疫功能下降。